阿奇霉素葡萄糖注射液

甲硝唑片

本品主要成分為阿奇霉素,其化學(xué)名為（2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R）-13-[（2,6-二脫氧-3-C-0-甲基-3-O-甲基-α-L-核-已吡喃糖基）-氧]-2-乙基-3,4,10-三羥基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[[3,4,6-三脫氧-3（二甲氨基）-β-D-木-已吡喃糖基]-氧]-1-氧雜-6-氮雜環(huán)十五烷-15酮。

本品主要成份為甲硝唑。化學(xué)名稱：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇分子式：C6H9N3O3分子量：171.16

上海華源安徽錦輝制藥有限公司

華中藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20040534

國藥準(zhǔn)字H42020388

社區(qū)獲得性肺炎，盆腔炎

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

靜脈滴注,每次滴注時(shí)間不少于60分鐘。 1.社區(qū)獲得性肺炎:成人用量為每次0.5g,每日一次,至少連續(xù)用藥2天。繼之可改為口服阿奇霉素口服制劑0.5g/天。7～10天為一個(gè)療程,轉(zhuǎn)為口服治療時(shí)間應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)臨床治療反應(yīng)確定。 2.盆腔炎:成人用量為每次0..g,每日一次,用藥1天或2天后,可改為口服0.25g/天,7天為一個(gè)療程,轉(zhuǎn)為口服治療時(shí)間應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)臨床治療反應(yīng)確定。若懷疑合并有厭氧菌感染,則應(yīng)合用抗厭氧菌藥物。

1.成人常用量：①腸道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，療程20日。②賈第蟲病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，療程5-lO日。③麥地那龍線蟲病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，療程7日。④小袋蟲病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程10日。間隔lO日后重復(fù)一療程。⑥滴蟲病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，療程7日；可同時(shí)用栓劑，每晚05g置入陰道內(nèi)，連用7-10日。⑦厭氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日3-6片)分3次服，7-10日為一療程。2.小兒常用量：①阿米巴病，每日按每公斤體重35-50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。②賈第蟲病，每日按每公斤體重15-25mg/kg，分3次口服，連服l0日；治療麥地那龍線蟲病、小袋蟲病、滴蟲病的劑量同賈第蟲病。③厭氧菌感染，口服每日按每公斤體重20-50mg/kg。

對阿奇霉素﹑紅霉素或其它任何大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。

15-30％病例出現(xiàn)不良反應(yīng)，以消化道反應(yīng)最為常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦﹑哺乳期婦女慎用。兒童用藥:兒童及16歲以下患者使用本品的安全性尚不清楚。老人用藥:目前尚缺乏詳細(xì)的研究資料。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：參照用法用量。老年用藥：尚不明確。

社區(qū)獲得性肺炎，盆腔炎

用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

1.阿奇霉素為氮雜內(nèi)酯類抗生素，其作用機(jī)理是通過與敏感微生物的50s核糖體的亞單位結(jié)合，從而干擾其蛋白質(zhì)的合成(不影響核酸的合成)，從而起抗菌作用。2.體外試驗(yàn)和臨床研究均表明，阿奇霉素對以下多種致病菌有抗菌作用。(1)革蘭陽性需氧微生物：金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌。(2)革蘭陰性需氧微生物：流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、嗜肺軍團(tuán)菌屬、百日咳桿菌、副百日咳桿菌。(3)厭氧菌：消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。(4)性傳播疾病微生物：沙眼衣

1.肝功能不全者慎用。2.用藥期間如果發(fā)生過敏反應(yīng)(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stevens-Johnson綜合癥及毒性表皮壞死等等)應(yīng)立即停藥并采取適量治療措施。3.治療期間，若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，應(yīng)考慮是否有偽膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確定，應(yīng)采取相應(yīng)治療措施，包括維持水、電解質(zhì)平衡，補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。4.注意：使用前請?jiān)敿?xì)檢查，如有下列情況之一者，切勿使用：(1)藥液渾濁；(2)瓶身或瓶口有細(xì)微破裂；(3)有棉絮狀菌絲團(tuán)；(4)封口松動。

1. 孕婦及哺乳期婦女禁用；2. 肝功能不全者慎用；3. 服藥期間禁止飲酒；4. 可能引起胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐等；5. 過敏體質(zhì)者慎用；6. 服用后如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。