平新洛(酒石酸美托洛爾注射液)

參松養(yǎng)心膠囊

本品主要成份為酒石酸美托洛爾。

主要成份為人參、麥冬、山茱萸、丹參、炒酸棗仁、桑寄生、赤芍、土鱉蟲(chóng)、甘松、黃連、南五味子、龍骨。

哈藥集團(tuán)生物工程有限公司

北京以嶺藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20059370

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20103032

室上性快速型心律失常，急性心肌梗死

益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)，清心安神。用于治療氣陰兩虛，心絡(luò)瘀阻引起的冠心病室性早搏，癥見(jiàn)心悸不安，氣短乏力，動(dòng)則加劇，胸部悶痛，失眠多夢(mèng)，盜汗，神倦懶言。

1.靜脈應(yīng)用倍他樂(lè)克，應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)患者的血壓和心電圖，并備有復(fù)蘇搶救設(shè)施。 2.室上性快速型心律失常:開(kāi)始時(shí)以1～2mg/min的速度靜脈給藥，用量可達(dá)5mg(5ml);如病情需要，可間隔5分鐘重復(fù)注射，總劑量10～15mg(靜脈注射后4～6小時(shí)，心律失常已經(jīng)控制，用口服制劑維持，一日2～3次，每次劑量不超過(guò)50mg)。 3.預(yù)防和治療確診或可疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛:立即靜脈給藥5mg(5ml)。這一劑量可在間隔2分鐘后重復(fù)給予，直到最大劑量1

口服。一次2-4粒，一日3次。

失代償性心功能不全，心源性休克，病態(tài)竇房結(jié)綜合征，II度或III度房室傳導(dǎo)阻滯，有臨床意義的心動(dòng)過(guò)緩。治療室上性快速型心律失常時(shí)，收縮壓小于110mmHg的患者不宜采用倍他樂(lè)克靜脈給藥。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥:β受體阻滯劑可引起胎兒或新生兒的心動(dòng)過(guò)緩.因此在妊娠最后2個(gè)月以及分娩前后，使用β受體阻滯劑時(shí)應(yīng)考慮到上述危險(xiǎn)性。美托洛爾可進(jìn)入乳汁，但在治療劑量下不大可能會(huì)危及嬰兒。兒童用藥:本品在兒科患者的安全性﹑有效性尚未確立。老人用藥:老年患者無(wú)需調(diào)整劑量。

室上性快速型心律失常，急性心肌梗死

益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)，清心安神。用于治療氣陰兩虛，心絡(luò)瘀阻引起的冠心病室性早搏，癥見(jiàn)心悸不安，氣短乏力，動(dòng)則加劇，胸部悶痛，失眠多夢(mèng)，盜汗，神倦懶言。

為選擇性心臟β1受體阻斷劑，對(duì)β2受體作用較弱。1.降低靜息時(shí)和運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率和心輸出量。2.降低運(yùn)動(dòng)時(shí)的收縮期血壓。3.抑制異丙腎上腺素引起的心動(dòng)過(guò)速。4.降低反射性直立的心動(dòng)過(guò)速。5.在正常人不能逆轉(zhuǎn)腎上腺β2-介導(dǎo)的血管舒張作用。6.在哮喘病人美托洛爾降低FEV1（1秒用力呼出量）和FVC（用力肺活量）明顯小于非選擇性β阻滯劑（如心得安）。

參松養(yǎng)心膠囊對(duì)氯化鈣、哇巴因、烏頭堿所致的心律失常均有明顯的保護(hù)作用，與模型組比較均有顯著差異;能夠減輕大鼠心肌缺血再灌注損傷模型的心律失常程度，降低血清磷酸肌酸激酶CK、乳酸脫氫酶LDH及丙二醛MDA含量，增加血清超氧化物歧化酶SOD活性，增加再灌注心肌組織NA+、K+-ATP酶活性;可明顯降低動(dòng)脈血壓、冠脈阻力、心肌耗氧量和耗氧指數(shù)，為臨床治療心律失常提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。對(duì)小鼠急毒和長(zhǎng)毒試驗(yàn)證實(shí)，該藥安全、無(wú)毒副作用。

1.治療懷疑的或確診的急性心肌梗死時(shí)，如果患者的呼吸困難或冷汗現(xiàn)象有任何加重，不應(yīng)再給予第二或第三次劑量。在下列情況下應(yīng)特別小心:間歇性跛行﹑腎功能嚴(yán)重?fù)p害﹑伴有代謝性酸中毒的嚴(yán)重急性病變﹑以及與洋地黃聯(lián)合使用。2.未得到適當(dāng)治療的無(wú)癥狀或有癥狀性心功能不全患者，不應(yīng)使用倍他樂(lè)克.變異型心絞痛患者可因α受體調(diào)節(jié)的冠狀血管收縮而導(dǎo)致心絞痛發(fā)作的次數(shù)和嚴(yán)重程度增加，因此不應(yīng)使用非選擇性的β阻滯劑;使用選擇性的β1受體阻滯劑時(shí)，也應(yīng)小心。3.支氣管哮喘或其他慢性阻塞性腫病的患者，必須給予適量的β

應(yīng)注意配合原發(fā)性疾病的治療。