平新洛(酒石酸美托洛爾注射液)

復(fù)方甘草酸苷片

本品主要成份為酒石酸美托洛爾。

本品為復(fù)方制劑，其組份（每片）為：甘草酸苷（Glyeyrrhizin）25mg、（甘草酸單胺鹽Monoammonium Glycyrrhizinate 35mg）、甘氨酸（Aminoacetic Acid）25mg、蛋氨酸（Methionine）25mg。

哈藥集團(tuán)生物工程有限公司

Akiyama Jozai Co., Ltd.

國(guó)藥準(zhǔn)字H20059370

注冊(cè)證號(hào)H20171325

室上性快速型心律失常，急性心肌梗死

治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。

1.靜脈應(yīng)用倍他樂克，應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)患者的血壓和心電圖，并備有復(fù)蘇搶救設(shè)施。 2.室上性快速型心律失常:開始時(shí)以1～2mg/min的速度靜脈給藥，用量可達(dá)5mg(5ml);如病情需要，可間隔5分鐘重復(fù)注射，總劑量10～15mg(靜脈注射后4～6小時(shí)，心律失常已經(jīng)控制，用口服制劑維持，一日2～3次，每次劑量不超過50mg)。 3.預(yù)防和治療確診或可疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛:立即靜脈給藥5mg(5ml)。這一劑量可在間隔2分鐘后重復(fù)給予，直到最大劑量1

成人通常1次2-3片，小兒1次1片，1日3次飯后口服。可依年齡、癥狀適當(dāng)增減。

失代償性心功能不全，心源性休克，病態(tài)竇房結(jié)綜合征，II度或III度房室傳導(dǎo)阻滯，有臨床意義的心動(dòng)過緩。治療室上性快速型心律失常時(shí)，收縮壓小于110mmHg的患者不宜采用倍他樂克靜脈給藥。

假性醛固酮癥(發(fā)生率不明)。另外，可出現(xiàn)乏力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解的癥狀。(不良反應(yīng)請(qǐng)?jiān)斠娬f明書)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:β受體阻滯劑可引起胎兒或新生兒的心動(dòng)過緩.因此在妊娠最后2個(gè)月以及分娩前后，使用β受體阻滯劑時(shí)應(yīng)考慮到上述危險(xiǎn)性。美托洛爾可進(jìn)入乳汁，但在治療劑量下不大可能會(huì)危及嬰兒。兒童用藥:本品在兒科患者的安全性﹑有效性尚未確立。老人用藥:老年患者無需調(diào)整劑量。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女，應(yīng)在權(quán)衡治療利大于弊后慎重給藥。兒童用藥：尚未有藥理、毒理或者藥代動(dòng)力學(xué)方面與成人差異的試驗(yàn)。藥物使用請(qǐng)參見【用法用量】和【注意事項(xiàng)】。老年用藥：基于臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，高齡者有易發(fā)低血鉀副作用傾向，因此需在密切觀察基礎(chǔ)上，慎重給藥。

室上性快速型心律失常，急性心肌梗死

治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。

為選擇性心臟β1受體阻斷劑，對(duì)β2受體作用較弱。1.降低靜息時(shí)和運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率和心輸出量。2.降低運(yùn)動(dòng)時(shí)的收縮期血壓。3.抑制異丙腎上腺素引起的心動(dòng)過速。4.降低反射性直立的心動(dòng)過速。5.在正常人不能逆轉(zhuǎn)腎上腺β2-介導(dǎo)的血管舒張作用。6.在哮喘病人美托洛爾降低FEV1（1秒用力呼出量）和FVC（用力肺活量）明顯小于非選擇性β阻滯劑（如心得安）。

1.治療懷疑的或確診的急性心肌梗死時(shí)，如果患者的呼吸困難或冷汗現(xiàn)象有任何加重，不應(yīng)再給予第二或第三次劑量。在下列情況下應(yīng)特別小心:間歇性跛行﹑腎功能嚴(yán)重?fù)p害﹑伴有代謝性酸中毒的嚴(yán)重急性病變﹑以及與洋地黃聯(lián)合使用。2.未得到適當(dāng)治療的無癥狀或有癥狀性心功能不全患者，不應(yīng)使用倍他樂克.變異型心絞痛患者可因α受體調(diào)節(jié)的冠狀血管收縮而導(dǎo)致心絞痛發(fā)作的次數(shù)和嚴(yán)重程度增加，因此不應(yīng)使用非選擇性的β阻滯劑;使用選擇性的β1受體阻滯劑時(shí)，也應(yīng)小心。3.支氣管哮喘或其他慢性阻塞性腫病的患者，必須給予適量的β

1.慎重給藥: 對(duì)高齡患者應(yīng)慎重給藥（高齡患者低鉀血癥發(fā)生率高）（參照老年患者用藥）。 2.一般注意事項(xiàng):由于該制劑中含有甘草酸苷，所以與含其它甘草制劑并用時(shí)，可增加體內(nèi)甘草酸苷含量，容易出現(xiàn)假性醛固酮增多癥，應(yīng)予注意。 3.給藥時(shí)注意:藥品交付時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)服藥時(shí)請(qǐng)將片劑從鋁鉑包裝中取出后再服用（有報(bào)導(dǎo)將鋁鉑包裝一起服用而導(dǎo)致食道粘膜損傷，甚至穿孔引起縱膈炎癥等危重并發(fā)癥）。