安列克(卡前列素氨丁三醇注射液)

甲氨蝶呤片

卡前列素氨丁三醇

甲氨蝶呤。

常州四藥制藥有限公司

湖南正清制藥集團(tuán)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20094183

國藥準(zhǔn)字H19983205

產(chǎn)后出血，胎膜早破，流產(chǎn)

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1、流產(chǎn) 起始劑量為250μg，用結(jié)核菌注射器做深部肌肉注射。此后根據(jù)子宮反應(yīng)，間隔1.5至3.5小時再次注射250μg。 開始時可使用選擇性的測試劑量100μg。多次間隔注射250μg劑量后子宮收縮力仍不足時，劑量可增至500μg。 使用本品總劑量不得超過12mg，且不建議連續(xù)使用超過兩天。 2、產(chǎn)后子宮出血 起始劑量為250μg，做深部肌肉注射。73%的患者對單次注射即有反應(yīng)。如果需要， 個別患者間隔15到90分鐘多次注射，也可得到良好的療效。注射次數(shù)和間隔時間，應(yīng)由專職醫(yī)師根據(jù)病情決定。總劑量不得超

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

1.對卡前列素氨丁三醇無菌溶液過敏的患者。2.急性盆腔炎的患者。3.有活動性心肺腎肝疾病的患者。

1、胃腸道反應(yīng)，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應(yīng)用時，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細(xì)胞和血小板減少，長期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

孕婦及哺乳期婦女用藥:詳見【藥理毒理】。兒童用藥:目前暫無兒童病人中的安全性及有效性方面的資料。老人用藥:目前尚缺乏本品老年患者用藥的安全性及有效性的研究資料。

產(chǎn)后出血，胎膜早破，流產(chǎn)

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團(tuán)的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱，本品主要作用于細(xì)胞周期的S期，屬細(xì)胞周期特異性藥物，對G1S期的細(xì)胞也有延緩作用，對G1期細(xì)胞的作用較弱。

概論動物試驗顯示，在持續(xù)數(shù)周高劑量使用后，前列腺素E和F系列可導(dǎo)致骨質(zhì)增生。此類作用亦可在長期使用PGEl后產(chǎn)下的新生兒身上出現(xiàn)。至今仍無證據(jù)顯示，短期使用欣母沛本品會引起類似的骨質(zhì)增生現(xiàn)象。有哮喘、低血壓、高血壓、心血管病、肝腎病變、貧血、黃疸、糖尿病或癲癇病史的患者應(yīng)慎用欣母沛與其它縮宮劑一樣，本品應(yīng)慎用于疤痕子宮。流產(chǎn)如同自然流產(chǎn)會有不完全流產(chǎn)—樣，大約有20%的患者在使用欣母沛時可造成不完全流產(chǎn)。盡管宮頸損傷的發(fā)生率極低，流產(chǎn)后仍需及時仔細(xì)檢查宮頸的情況。使用本品后可引起短暫的體溫升高，其原因可能

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是在長期應(yīng)用較大劑量后，但一般多不嚴(yán)重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細(xì)胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；