凡畢復(注射用磷酸依托泊苷)

膽寧片

本品主要成份是磷酸依托泊苷。

大黃、虎杖、青皮、白茅根、陳皮、郁金、山楂。

Bristol-MyersSquibbCaribbeanCompany

上海和黃藥業有限公司

注冊證號X20000112

國藥準字Z10910040

睪丸癌，小細胞肺癌，睪丸腫瘤，肺癌,癌

疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述癥候者。

1.依托泊苷合并其他認可的化療藥治療睪丸癌患者的常用劑量為50～100mg/m2/日，連續5天，或50～100mg/m2/日，第1、3、5天給藥。應據此使用磷酸依托泊苷等效劑量。 2.依托泊苷與其他認可的化療藥合并用于小細胞肺癌的常用劑量是從35mg/m2/日連續4天至50mg/m2/日連續5天，磷酸依托泊苷則應用等效劑量。3.本品為供靜脈輸注的制劑，輸注速率為5～210分鐘，使用前先用5ml或10ml無菌注射用水、5%葡萄糖溶液、生理鹽水、苯甲醇抑菌注射液或苯甲醇抑菌注射用氯化鈉溶液在包裝小瓶內溶解為相

口服。一次5片，一日3次。飯后服用。

凡既往對磷酸依托泊苷、依托泊苷和本品中任一組分過敏的患者禁用。

可引起大便次數增多，偶有輕度腹瀉。

孕婦及哺乳期婦女用藥:由于依托泊苷的致畸性試驗結果為陽性，故磷酸依托泊苷可能也具有致畸性，孕婦應在充分權衡利弊后決定是否使用本品，育齡婦女使用本品期間應采取有效避孕措施，對在使用本品期間懷孕的婦女，醫生應及時向其說明藥物對胎兒的可能影響。目前尚不清楚本品是否能泌入乳汁，哺乳期婦女應充分權衡利弊后在停止哺乳和停止用藥之間作出選擇。兒童用藥:尚未明確兒童使用本品的安全性和有效性，但已有兒童對依托泊苷過敏的報導。老人用藥:尚不明確

睪丸癌，小細胞肺癌，睪丸腫瘤，肺癌,癌

疏肝利膽，清熱通下，用于肝郁氣滯、濕熱未清所致的右上腹隱隱作痛、食入作脹、胃納不香、噯氣、便秘；慢性膽囊炎見上述癥候者。

本品為影響蛋白質合成的細胞周期特異性抗腫瘤藥物，在體內磷酸依托泊苷需經去磷酸化轉化成活性形式（依托泊苷）后發揮作用。磷酸依托泊苷的作用機制與依托泊苷相同，作用于DNA拓撲異構酶Ⅱ，形成穩定的藥物-酶-DNA可逆性復合物，阻礙DNA修復。在體外試驗中磷酸依托泊苷的細胞毒性顯著低于依托泊苷。

可使致炎豚鼠膽囊上皮細胞基本恢復正常，上皮中暗細胞增多，提示本品可增強膽囊上皮細胞功能。此外可增加大鼠膽汁分泌量。

1.本品的多數不良反應如及時發現.及時治療均是可逆性的，嚴重不良反應發生時應立即減量或停藥，并視病情采取相應治療措施，重新用藥前應權衡利弊，嚴密監測，高度警惕可能發生的不良反應。2.血漿蛋白水平低下的患者更易發生不良反應。3.每個療程開始前應進行血液學檢查，血小板計數

1．孕婦及過敏體質者慎用。 2．服用本品后，如每日排便增至三次以上者，應酌情減量服用。 3．藥品性狀發生改變時禁止使用。 4．請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。