注射用絨促性素

甲氨蝶呤片

本品為絨促性素加適宜的賦形劑經冷凍干燥的無菌制品。其效價應為標示量的80%～l25%。輔料為：甘露醇、左旋糖酐40、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉。

甲氨蝶呤。

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H20044056

國藥準字H19983205

隱睪，男性不育，無排卵性不孕癥，不孕癥，流產，絕經

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

臨用前，用滅菌注射用水適量使溶解。成人用量1、男性促性腺激素功能不足所致性腺功能低下，肌肉注射1000-4000單位，每周2-3次，持續數周至數月。為促發精子生成，治療需持續6個月或更長，若精子數少于500萬/ml，應合并應用尿促性素12個月左右。2、促排卵，為女性無排卵性不孕或體外受精，于絕經后促性素末次給藥后一天或于氯米芬末次給藥后5-7天肌肉注射一次5000-10000單位，連續治療3-6周期，如無效應停藥。3、黃體功能不全，于經期15-17天排卵之日起隔日肌肉注射一次1500單位，連用5次，可根據

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

懷疑有垂體增生或腫瘤，前列腺癌或其他與雄激素有關的腫瘤患者禁用（有促進作用）。性早熟者、診斷未明的陰道流血、子宮肌瘤、卵巢囊腫或卵巢腫大、血栓性靜脈炎、對性腺刺激激素有過敏史患者都禁用。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

隱睪，男性不育，無排卵性不孕癥，不孕癥，流產，絕經

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

本品為促性腺激素藥。對女性能促進和維持黃體功能，使黃體合成孕激素。可促進卵泡生成和成熟，并可模擬生理性的促黃體生成素的高峰而促發排卵。對男性能使垂體功能不足者的睪丸產生雄激素，促使睪丸下降和男性第二性征的發育。

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1.用本品促進排卵，可增加多胎率，而使得新生兒發育不成熟，并有發生早產之虞。2.有下列情況應慎用：前列腺肥大、哮喘、癲癇、心臟病、偏頭痛、腎功能損害等。3.發現卵巢過度刺激綜合征及卵巢腫大，胸水、腹水等合并癥時應停藥或征求醫生意見。4.使用前應向患者說明有多胎妊娠的可能性。使用中詢問小良反應和定期進行有關的臨床檢查。5.對妊娠試驗可出現偽陽性，應在用藥10天后進行檢查。6.運動員慎用。7.高血壓患者慎用。8.本品應用前臨時配制。9.用藥期問需注意以下隨訪檢查：①用于誘導排卵時，用藥前應作卵巢B超，檢查卵泡

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；