凱倫(注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉)

甲氨蝶呤片

他唑巴坦鈉，哌拉西林鈉

甲氨蝶呤。

海南通用三洋藥業有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H19990187

國藥準字H19983205

闌尾炎，腹膜炎，蜂窩織炎，糖尿病，子宮內膜炎，盆腔炎

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓??；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

成人　輕度感染：3.375g-4.5g/日，分2-3次肌肉注射。中度感染：4.5-9g/日，分2-3次肌肉注射或靜脈滴注。重度感染：9-13.5g/日，分2-3次靜脈滴注。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

對青霉素類、頭孢菌素類藥物或β－內酰胺酶抑制劑有過敏史的患者。使用前要做皮試，陽性者禁用。長期應用者應定期檢查肝腎功能。若出現出血現象，應停藥。腎功能不全、心衰及高血壓患者慎用。

1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

闌尾炎，腹膜炎，蜂窩織炎，糖尿病，子宮內膜炎，盆腔炎

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

哌拉西林為廣譜半合成青霉素類抗生素，他唑巴坦為β-內酰胺酶抑制劑。本品對哌拉西林敏感的細菌和產β-內酰胺酶耐哌拉西林的下列細菌有抗菌作用。1革蘭陰性菌：(1)大多數質粒介導的產和不產β-內酰胺酶的下列細菌：大腸桿菌、克雷伯氏菌屬(催產克雷伯氏菌、肺炎克雷伯氏菌)、變形桿菌屬(奇異變形桿菌、普通變形桿菌)、沙門氏菌屬、志賀氏菌屬、淋病奈瑟氏菌、腦膜炎雙球菌、摩根桿菌屬、嗜血桿菌屬(流感和副流感嗜血桿菌)、多殺巴氏桿菌、耶爾森菌屬、彎曲菌屬、陰道加特納菌。(2)染色體介導的產和

四氫葉酸是在體內合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1在使用本品前，應詳細詢問患者對青霉素類藥物、頭孢菌素類藥物、β-內酰胺酶抑制劑有無過敏史。治療中，若發生過敏反應，應立即停藥，并給予適當處理，包括吸氧、靜脈應用糖皮質激素等。2治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮是否有假膜性腸炎發生。若診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質平衡、補充蛋白等。3本品含鈉，需要控制鹽攝入量的患者使用本品時，應定期檢查血清電解質水平；對于同時接受細胞毒藥物或利尿劑治療的患者，要警惕發生低鉀血癥的可能。4當治療由銅綠假單胞菌引起的醫院內肺炎時，應與氨

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導致繼發性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導致閉經和精子減少或缺乏，尤其是在長期應用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質或并發感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；