凱倫(注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉)

復方環磷酰胺片

他唑巴坦鈉，哌拉西林鈉

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

海南通用三洋藥業有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字H19990187

國藥準字H12021006

闌尾炎，腹膜炎，蜂窩織炎，糖尿病，子宮內膜炎，盆腔炎

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

成人　輕度感染：3.375g-4.5g/日，分2-3次肌肉注射。中度感染：4.5-9g/日，分2-3次肌肉注射或靜脈滴注。重度感染：9-13.5g/日，分2-3次靜脈滴注。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

對青霉素類、頭孢菌素類藥物或β－內酰胺酶抑制劑有過敏史的患者。使用前要做皮試，陽性者禁用。長期應用者應定期檢查肝腎功能。若出現出血現象，應停藥。腎功能不全、心衰及高血壓患者慎用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

闌尾炎，腹膜炎，蜂窩織炎，糖尿病，子宮內膜炎，盆腔炎

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

哌拉西林為廣譜半合成青霉素類抗生素，他唑巴坦為β-內酰胺酶抑制劑。本品對哌拉西林敏感的細菌和產β-內酰胺酶耐哌拉西林的下列細菌有抗菌作用。1革蘭陰性菌：(1)大多數質粒介導的產和不產β-內酰胺酶的下列細菌：大腸桿菌、克雷伯氏菌屬(催產克雷伯氏菌、肺炎克雷伯氏菌)、變形桿菌屬(奇異變形桿菌、普通變形桿菌)、沙門氏菌屬、志賀氏菌屬、淋病奈瑟氏菌、腦膜炎雙球菌、摩根桿菌屬、嗜血桿菌屬(流感和副流感嗜血桿菌)、多殺巴氏桿菌、耶爾森菌屬、彎曲菌屬、陰道加特納菌。(2)染色體介導的產和

1在使用本品前，應詳細詢問患者對青霉素類藥物、頭孢菌素類藥物、β-內酰胺酶抑制劑有無過敏史。治療中，若發生過敏反應，應立即停藥，并給予適當處理，包括吸氧、靜脈應用糖皮質激素等。2治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮是否有假膜性腸炎發生。若診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質平衡、補充蛋白等。3本品含鈉，需要控制鹽攝入量的患者使用本品時，應定期檢查血清電解質水平；對于同時接受細胞毒藥物或利尿劑治療的患者，要警惕發生低鉀血癥的可能。4當治療由銅綠假單胞菌引起的醫院內肺炎時，應與氨

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。