甲氨蝶呤片

替莫唑胺膠囊

本品主要成份是甲氨蝶呤。

替莫唑胺

上海上藥信誼藥廠有限公司（原上海信誼藥廠有限公司）

江蘇天士力帝益藥業有限公司

國藥準字H31020644

國藥準字H20060880

白血病、銀屑病、類風濕性關節炎、多發性肌炎、自身免疫性溶血性貧血、原發性血小板減少性紫癜、大皰性皮膚病、重癥肌無力、結節性紅斑、韋格納肉芽腫、過敏性肉芽腫病、天皰瘡、系統性紅斑狼瘡、幼年型類風濕性關節炎。

本品用于治療:新診斷的多形性膠質母細胞瘤，開始先與放療聯合治療，隨后作為輔助治療；常規治療后復發或進展的多形性膠質母細胞瘤或間變性星形細胞瘤。

成人口服，每周1次，每次7.530mg，根據病情調整劑量。兒童根據體重調整劑量。

本藥第一療程28天，最初劑量為按體表面積口服一次150mg/?m2?,一日一次。在28天為一治療周期連續服用5天。如果治療周期內，第22天與第29天（下一周期的第一天）測得的絕對中性粒細胞數（ANC）≥1.5×109/L,血小板數為≥100×109/L時，下一周期劑量為按體表面積口服200mg/m2，一日1次。在28天的治療周期內連續服用5天。在治療期間，第22天（首次給藥后的21天）或其后48小時內檢測病人的全血數，之后每星期測定一次，直到測得的絕對中性粒細胞數（ANC）≥1.5×109/L,血小板數為≥100×109/L時，再進行下一周期的治療。在任意治療周期內，如果測得的絕對中性粒細胞數（ANC）<1.0×109/L或者血小板數為<50×109/L時，下一周期的劑量將減少50mg/m2，但不得低于推薦劑量100mg/m2。

副作用可能包括惡心、嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍、脫發、肝功能異常、骨髓抑制等。

1對本品及輔料過敏者禁用。 2由于替莫唑胺與達卡巴嗪均代謝為MTIC，對達卡巴嗪過敏者禁用。

兒童注意事項： 遵醫囑。 妊娠與哺乳期注意事項： 遵醫囑。 老人注意事項： 遵醫囑。

白血病、銀屑病、類風濕性關節炎、多發性肌炎、自身免疫性溶血性貧血、原發性血小板減少性紫癜、大皰性皮膚病、重癥肌無力、結節性紅斑、韋格納肉芽腫、過敏性肉芽腫病、天皰瘡、系統性紅斑狼瘡、幼年型類風濕性關節炎。

本品用于治療:新診斷的多形性膠質母細胞瘤，開始先與放療聯合治療，隨后作為輔助治療；常規治療后復發或進展的多形性膠質母細胞瘤或間變性星形細胞瘤。

服用雷尼替丁不改變替莫唑胺及MTIC和Cmax及AUC，服用丙戊酸可使替莫唑胺消除率降低5%；不明確服用地塞米松、丙氧拉嗪、苯妥英、卡馬西平、昂丹司瓊、H2受體拮抗劑或苯巴比妥對口服替莫唑胺消除率的影響。

成人口服，每周1次，每次7.530mg，根據病情調整劑量。兒童根據體重調整劑量。

1.有可能出現骨髓抑制，給藥前患者必須進行絕對中性粒細胞及血小板數檢查。在治療第22天（首次給藥后的21天）或其后48小時內檢測病人的全血數，之后每星期測定一次，直到測得的絕對中性粒細胞數（ANC）ge；15times；109/L，血小板數為ge；100times；109/L時，再進行下一周期的治療。 2.肝、腎機能損傷病人慎用本品。 3.替莫唑胺影響睪丸的功能，男性病人應采取避孕措施。 4.女性病人在接受替莫唑胺治療時應避免懷孕。