甲鈷胺片

拉莫三嗪片

本品主要為甲鈷胺。 化學(xué)名稱:Coα-[2-(5,6-二甲基苯并咪唑基)]-Co-甲基-鈷胺酰胺。 分子式:C63H91CoN13O14P 分子量：1344.38

拉莫三嗪。

海南斯達(dá)制藥有限公司

GlaxoSmithKline Pharmaceutical

國(guó)藥準(zhǔn)字H20050997

注冊(cè)證號(hào)H20160513

周圍神經(jīng)病、糖尿病神經(jīng)病變、神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓病變、腦血管病后神經(jīng)功能障礙、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性耳聾、視神經(jīng)炎、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性尿頻、神經(jīng)性排尿障礙、神經(jīng)性皮炎、神經(jīng)性瘙癢、神經(jīng)性脫發(fā)、神經(jīng)性失眠、神經(jīng)性抑郁、神經(jīng)性焦慮。

癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有 Lennox-Gastaut 綜合征的癲癇發(fā)作。

成人口服，一次1片，一日3次，飯后服用。

服用方法：本品應(yīng)用少量水整片吞服。為保證治療劑量的維持，需監(jiān)測(cè)病人體重，在體重發(fā)...

副作用可能包括：惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、皮疹等。請(qǐng)遵醫(yī)囑使用，并在出現(xiàn)不適時(shí)及時(shí)咨詢醫(yī)生。

詳見(jiàn)說(shuō)明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：詳見(jiàn)說(shuō)明書。 兒童用藥：12歲以上兒童的單藥治療及添加療法參見(jiàn) 老年用藥：本品的老年人藥代動(dòng)力學(xué)與年輕人沒(méi)有明顯區(qū)別，因此不需要對(duì)推薦方案進(jìn)行劑量調(diào)整。

周圍神經(jīng)病、糖尿病神經(jīng)病變、神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓病變、腦血管病后神經(jīng)功能障礙、神經(jīng)性耳鳴、神經(jīng)性耳聾、視神經(jīng)炎、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性尿頻、神經(jīng)性排尿障礙、神經(jīng)性皮炎、神經(jīng)性瘙癢、神經(jīng)性脫發(fā)、神經(jīng)性失眠、神經(jīng)性抑郁、神經(jīng)性焦慮。

癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有 Lennox-Gastaut 綜合征的癲癇發(fā)作。

1.藥理作用 作用機(jī)制： 藥理學(xué)研究結(jié)果提示拉莫三嗪是一種封閉電壓應(yīng)用依從性的鈉離子高通道阻滯劑。在培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞中，它產(chǎn)生一種應(yīng)用和電壓依從性阻滯持續(xù)的反復(fù)放電，同時(shí)抑制病理性谷氨酸釋放(這種氨基酸對(duì)癲癇發(fā)作的形成起著關(guān)鍵性 的作用)，也抑制谷氨酸誘發(fā)的動(dòng)作電位的爆發(fā)。 藥效學(xué)： 在評(píng)價(jià)藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用的試驗(yàn)中，健康志愿者服用拉莫三嗪240mg，所得結(jié)果與安慰劑無(wú)異；然而1000mg苯妥英和10mg安定均明顯損害細(xì)微視覺(jué)運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)和眼球運(yùn)動(dòng)，增加身體的擺動(dòng)和產(chǎn)生主觀的鎮(zhèn)靜作用。 在另一項(xiàng)研究中，單劑口服600mg的卡馬西平明顯損害了細(xì)微視覺(jué)運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)和眼球運(yùn)動(dòng)，此時(shí)身體的擺動(dòng)和心率均增加；然而，服用150mg和300mg劑量的拉莫三嗪，結(jié)果與安慰劑無(wú)差異。 3.毒理研究 突變性： 大范圍的致突變?cè)囼?yàn)結(jié)果表明，本品對(duì)人類無(wú)遺傳學(xué)危險(xiǎn)。 致癌性： 在大、小鼠的長(zhǎng)期研究中，本品無(wú)致癌性。

成人口服，一次1片，一日3次，飯后服用。

詳見(jiàn)說(shuō)明書。