甲鈷胺片

尼麥角林片

本品主要為甲鈷胺。 化學名稱:Coα-[2-(5,6-二甲基苯并咪唑基)]-Co-甲基-鈷胺酰胺。 分子式:C63H91CoN13O14P 分子量：1344.38

尼麥角林。 化學名為10α-甲氧基-1，6-二甲基麥角林-8β-甲醇基-5′-溴煙酸酯。 其結構式為： 分子式：C24H26BrN3O3 分子量：484.39

海南斯達制藥有限公司

山東齊都藥業有限公司

國藥準字H20050997

國藥準字H20113418

周圍神經病、糖尿病神經病變、神經痛、帶狀皰疹后神經痛、三叉神經痛、坐骨神經痛、多發性神經炎、脊髓病變、腦血管病后神經功能障礙、神經性耳鳴、神經性耳聾、視神經炎、神經性嘔吐、神經性厭食、神經性尿頻、神經性排尿障礙、神經性皮炎、神經性瘙癢、神經性脫發、神經性失眠、神經性抑郁、神經性焦慮。

?1.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2.急性和慢性周圍循環障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥，其它末梢循環不良癥狀)。也適用于血管性癡呆，尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善，并能減輕疾病嚴重程度。

成人口服，一次1片，一日3次，飯后服用。

口服，勿咀嚼。每日20~60mg，分2~3次服用。連續給藥足夠的時間，至少六個月...

副作用可能包括：惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、皮疹等。請遵醫囑使用，并在出現不適時及時咨詢醫生。

可有低血壓、頭暈、胃痛、潮熱、面部潮紅、嗜睡、失眠。臨床試驗中，可觀察到血液中尿酸濃度升高，但是這種現象與給藥量和給藥時間無相關性。國外已有纖維化反應的病例報道，如肺間質、心肌、心臟瓣膜和腹膜后纖維化。

孕婦及哺乳期婦女用藥：毒性試驗未能顯示尼麥角林的致畸作用。本藥的適應癥顯示，本藥不用于孕婦及哺乳婦女。 兒童用藥：根據目前的適應癥，本藥不用于兒童。 老年用藥：藥代動力學與耐受性試驗表明，成人與老年病人的劑量與給藥方法沒有差別。

周圍神經病、糖尿病神經病變、神經痛、帶狀皰疹后神經痛、三叉神經痛、坐骨神經痛、多發性神經炎、脊髓病變、腦血管病后神經功能障礙、神經性耳鳴、神經性耳聾、視神經炎、神經性嘔吐、神經性厭食、神經性尿頻、神經性排尿障礙、神經性皮炎、神經性瘙癢、神經性脫發、神經性失眠、神經性抑郁、神經性焦慮。

?1.改善腦梗塞后遺癥引起的意欲低下和情感障礙(感覺遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等)。 2.急性和慢性周圍循環障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合癥，其它末梢循環不良癥狀)。也適用于血管性癡呆，尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善，并能減輕疾病嚴重程度。

本品為半合成的麥角堿衍生物。有α受體阻滯作用和血管擴張作用。可加強腦細胞能量的新陳代謝，增加氧和葡萄糖的利用。可促進神經遞質多巴胺的轉換而增加神經傳導，加強腦部蛋白質生物合成，改善腦功能。 毒理研究表明，尼麥角林口服有很大的安全范圍。在大鼠和狗的長期給藥試驗中，在臨床給藥劑量的五倍時，出現不良反應，超過臨床規定劑量的十倍以上時出現毒性反應。行為，試驗室檢查和病理組織學方面的毒性評估為陰性，尼麥角林對生育力、妊娠、分娩、哺乳期和后代的正常發育無影響。尼麥角林無致突變和致癌作用。

成人口服，一次1片，一日3次，飯后服用。

應在醫生指導下服用。通常本品在治療劑量時對血壓無影響，但對敏感患者可能會逐漸降低血壓。可能增加降壓藥的作用，因此與降壓藥合用應慎重。慎用于高尿酸血癥的患者，或有痛風史的患者，或與可能影響尿本代謝的藥物合用。腎功能不良者應減量。孕婦一般不宜使用，必需時應權衡利弊。服藥期間禁止飲酒。國外已有纖維化反應的病例報道，如肺間質、心肌、心臟瓣膜和腹膜后纖維化。其與對5-羥色胺2β受體產生激動作用有關。有纖維化風險的患者，慎用該產品，伴隨攝入麥角生物堿及其衍生物，有出現麥角中毒癥狀(包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛和外周血管收縮)的報道。置于兒童接觸不到處。