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鹽酸西那卡塞片
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鹽酸西那卡塞片

處方藥 處方藥

通用名稱:鹽酸西那卡塞片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20213248

生產(chǎn)企業(yè): 北京百奧藥業(yè)有限責(zé)任公司

功能主治:原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺癌、腎性骨病

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
鹽酸西那卡塞片
鹽酸西那卡塞片
甲巰咪唑腸溶片
甲巰咪唑腸溶片
主要成分

鹽酸西那卡塞。

甲巰咪唑。輔料為:乳糖、羧甲淀粉鈉、微晶纖維素、羥丙甲纖維素、硬脂酸鎂、聚丙烯酸樹脂Ⅱ、聚丙烯酸樹脂Ⅲ、聚山梨酯80、藥用滑石粉。

生產(chǎn)企業(yè)

北京百奧藥業(yè)有限責(zé)任公司

貴州圣濟堂制藥有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20213248

國藥準(zhǔn)字H20080775

說明
作用與功效

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺癌、腎性骨病

1、甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。2、用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。3、甲狀腺功能亢進(jìn)患者擬采用故射性碘治療時的準(zhǔn)備用藥,以預(yù)防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。4、放射碘治療后間歇期的治療。5、在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于對甲巰咪唑腸溶片(在盡可能低的劑量)耐受性良好,可用于甲狀腺功能亢進(jìn)的長期治療。6、對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。

用法用量

成人初始劑量每日25mg,早餐后服用。根據(jù)血鈣水平和患者反應(yīng),可每24周增加劑量,最大不超過50mg/日。維持劑量應(yīng)個體化調(diào)整。

通常服用本品可在餐后用適量液體(如平杯水)整片送服。1、甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療(保守治療):治療初期,根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度。甲巰咪唑的服用劑量為每天20mg~40mg(以甲巰咪唑計)(初始治療),每天1次或每天2次(每天總劑量相同)。如果在治療后的第2周到第6周病情得到改善,醫(yī)生可以按照需要逐步調(diào)整劑量。之后1到2年內(nèi)的服藥劑量為每天2.5mg~10mg(以甲巰咪唑計);該劑量推薦每天1次在早餐后服用,如需要可與甲狀腺激素同服。病情嚴(yán)重的患者,尤其是攝取入碘引起甲狀腺功能亢進(jìn)的患者,劑量可以適當(dāng)增加。在甲狀腺功能亢進(jìn)的保守治療中,甲巰咪唑腸溶片通常療程為6個月至2年(平均1年)。從統(tǒng)計學(xué)看,延長療程可使緩解率增加。2、用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備:如上文所述,采用相同的治療原則。在手術(shù)前的最后10天,外科醫(yī)生可能加用碘劑以使甲狀腺組織固定。當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)患者進(jìn)行外科手術(shù)的準(zhǔn)備,使用本品治療可在擇期手術(shù)前3~4個星期開始(個別病例可能需更早),在手術(shù)前一天停藥。3、放射性碘治療前的用藥:如上文所述,由醫(yī)生決定本品的使用劑量和療程。4、在放射性碘治療后,用于間敬期治療:由醫(yī)生決定本品的使用劑量和療程。5、長期的抗甲狀腺治療,用于疾病不能緩解,而常規(guī)的治療措施不能被采用或被患者拒絕時:給予盡可能低劑量的甲巰咪唑,通常每天使用本品2.5~10mg(以甲巰咪唑計)。同時合用或不合用少量的甲狀腺激素。6、對于必須使用含碘制劑進(jìn)行診斷(如造影劑)的患者,為預(yù)防發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)時的用藥:使用含碘制劑前,按醫(yī)囑使用本品每天10~20mg(以甲巰咪唑計),和每天1g高氯酸鹽,周期8~10天(如經(jīng)腎排的造影劑)。有功能自主性腺瘤成有潛在甲狀腺功能亢進(jìn)的患者,如必須使用碘制劑時,需按照碘制劑在體內(nèi)停留的時間決定本品的使用療程。另外,對于甲狀腺顯著腫大并且氣管狹窄的患者,只能使用本品進(jìn)行短期治療。由于其長期治療甲狀腺會進(jìn)步腫大,從而導(dǎo)致呼吸道更加狹窄。治療過程中應(yīng)全程監(jiān)測,并且最好同時合用甲狀腺素。或遵醫(yī)囑。

副作用

副作用可能包括惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、頭痛、疲勞、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、低鈣血癥、低磷血癥等。

哺乳期婦女禁用佳必定甲巰咪唑腸溶片。

禁忌

成分

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺癌、腎性骨病

1、甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。2、用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。3、甲狀腺功能亢進(jìn)患者擬采用故射性碘治療時的準(zhǔn)備用藥,以預(yù)防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。4、放射碘治療后間歇期的治療。5、在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時,由于對甲巰咪唑腸溶片(在盡可能低的劑量)耐受性良好,可用于甲狀腺功能亢進(jìn)的長期治療。6、對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。

藥理作用

較多見皮疹或皮膚瘙癢及白細(xì)胞減少;較少見嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏癥;可能出現(xiàn)再生障礙性貧血;還可能致味覺減退、惡心、嘔吐、上腹部不適、關(guān)節(jié)痛、頭暈頭痛、脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合征。罕致肝炎、間質(zhì)性肺炎、腎炎和累及腎臟的血管炎,少見致血小板減少、凝血酶原減少或因子Ⅶ減少。

注意事項

成人初始劑量每日25mg,早餐后服用。根據(jù)血鈣水平和患者反應(yīng),可每24周增加劑量,最大不超過50mg/日。維持劑量應(yīng)個體化調(diào)整。

1.服藥期間宜定期檢查血象。 2.孕婦、肝功能異常、外周血白細(xì)胞數(shù)偏低者應(yīng)慎用。 3.對診斷的干擾:甲巰咪唑可使凝血酶原時間延長,并使血清堿性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)增高。還可能引起血膽紅素及血乳酸脫氫酶升高。

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