鹽酸吡格列酮膠囊

格列齊特緩釋片

鹽酸吡格列酮

1-（3-氮雜雙環(huán)[3.3.0]辛基）-3-對(duì)甲苯磺酰脲。

四川綠葉制藥股份有限公司(原:四川綠葉寶光藥業(yè)股份有限公司)

天津中新藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司新新制藥廠

國(guó)藥準(zhǔn)字H20050137

國(guó)藥準(zhǔn)字H20065582

2型糖尿病、胰島素抵抗、糖耐量異常、高胰島素血癥、肥胖癥、多囊卵巢綜合征。

用于非胰島素依賴(lài)型糖尿?。á蛐吞悄虿。逝植∪伺c有血管并發(fā)癥者尤為適用。

成人初始劑量15mg，每日1次，餐前服用。根據(jù)血糖控制情況，可增加至30mg或45mg，每日1次。最大推薦劑量60mg，每日1次。

口服，僅用于成年人。每日1次，劑量為1至4片，30至120mg。建議于早餐時(shí)服用。 如某日忘記服用藥物，第二日服藥劑量不得增加。與所有降血糖藥一樣，應(yīng)根據(jù)患者的代謝反應(yīng)（血糖，HbAlc）來(lái)調(diào)整劑量。 *首次劑量 首次建議劑量為每日30mg。 —如血糖水平令人滿意，可采用此劑量用作維持治療； —如血糖水平不佳，劑量可逐次增至每日60，90或120mg，每次增量間隔至少1個(gè)月，治療2周后血糖仍無(wú)下降時(shí)除外。遇到這種情況，可提議于治療二周后增加劑量。最大建議劑量必須不得超過(guò)每日120mg。 *用格列齊特緩釋片代替格列齊特80mg： 格列齊特80mg一片相當(dāng)于格列齊特緩釋片一片。替代時(shí)，必須提供血糖監(jiān)測(cè)。

可能的副作用包括頭痛、上呼吸道感染、水腫、低血糖、體重增加、肝功能異常等。

-已知對(duì)格列齊特或其中某一種賦形劑、其它磺脲類(lèi)、磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏； -1型糖尿??； -糖尿病昏迷前期，糖尿病酮癥酸中毒； -嚴(yán)重腎或肝功能不全：對(duì)這些病例建議應(yīng)用胰島素。

2型糖尿病、胰島素抵抗、糖耐量異常、高胰島素血癥、肥胖癥、多囊卵巢綜合征。

用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病（Ⅱ型糖尿?。逝植∪伺c有血管并發(fā)癥者尤為適用。

低血糖：如同其它磺脲類(lèi)藥物，尤其在進(jìn)餐間隔時(shí)間不規(guī)則，或少吃了一餐或數(shù)餐的情況下，用格列齊特緩釋片治療可能導(dǎo)致低血糖發(fā)生。 低血糖可有如下癥狀：頭痛，極度饑餓，惡心，嘔吐，倦怠，倦睡，睡眠障礙，激動(dòng)，攻擊性行為，集中力和注意力下降，反應(yīng)遲緩，抑郁，精神錯(cuò)亂，視覺(jué)及語(yǔ)言障礙，失語(yǔ)，震顫，不全性麻痹，感覺(jué)障礙，頭暈，乏力感，自我控制喪失，譫妄，驚厥，呼吸表淺，心動(dòng)徐緩，倦睡和意識(shí)喪失甚至昏迷至死亡。另外，觀察到腎上腺素能反調(diào)節(jié)癥狀：出汗，皮膚潮濕，焦慮，心動(dòng)過(guò)速，高血壓，心悸、心絞痛及心律失常。

1. 孕婦和哺乳期婦女禁用；2. 肝腎功能不全患者慎用；3. 定期監(jiān)測(cè)血糖和肝腎功能；4. 避免與CYP2C8抑制劑合用；5. 注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

低血糖：此藥物治療應(yīng)建議用于有可能定時(shí)進(jìn)餐（包括早餐）的患者，因?yàn)檠舆t進(jìn)餐，食物不足或低碳水化合物，可使低血糖危險(xiǎn)增加，所以定時(shí)攝食碳水化合物很重要。低血糖更可能發(fā)生于食用低熱量食物，相當(dāng)大量或長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)后，飲酒后或合并應(yīng)用其他降糖藥物之患者。 低血糖可發(fā)生于應(yīng)用磺脲類(lèi)藥物后（參見(jiàn)［不良反應(yīng)］）。有些病例可以很?chē)?yán)重且持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。可能需要住院，并且葡萄糖滴注持續(xù)數(shù)天。 為了減少低血糖發(fā)作的危險(xiǎn)，必須小心選擇病人及所用的劑量以及對(duì)患者解釋清楚低血糖的情況。