H同仁牛黃清心丸

鹽酸曲美他嗪片

人工牛黃、羚羊角、人工麝香、人參、白術(shù)(麩炒)、當(dāng)歸、白芍、柴胡、干姜、阿膠、桔梗、水牛角濃縮粉等27味。

每片含鹽酸曲美他嗪20毫克。

北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠

施維雅(天津)制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z11020025

國(guó)藥準(zhǔn)字H20055465

中風(fēng)痰迷、神志不清、言語(yǔ)謇澀、痰涎壅盛、頭暈?zāi)垦！d癇驚風(fēng)、痰火痰熱。

心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療，眩暈和耳鳴的輔助性對(duì)癥治療。

口服，一次1丸，一日2次。

每24小時(shí)60mg：每日3次，每次1片，三餐時(shí)服用。

服用牛黃清心丸可能引起輕微的消化系統(tǒng)不適，如腹瀉、惡心或胃痛。極少數(shù)情況下，可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢。若出現(xiàn)嚴(yán)重不適，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。

胃腸道疾病：胃痛、消化不良、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐。

中風(fēng)痰迷、神志不清、言語(yǔ)謇澀、痰涎壅盛、頭暈?zāi)垦！d癇驚風(fēng)、痰火痰熱。

心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療，眩暈和耳鳴的輔助性對(duì)癥治療。

抗心絞痛藥。具有對(duì)抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈及循環(huán)血流量，促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時(shí)能降低心肌耗氧量，從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對(duì)強(qiáng)心苷的耐受性。心絞痛患者的對(duì)照試驗(yàn)顯示：1.本藥可增加心絞痛患者的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)?zāi)土浚瑥闹委烡L5起延緩運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動(dòng)力學(xué)的變化。2.限制快速血壓波動(dòng)并不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發(fā)作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機(jī)制：對(duì)缺血心肌的作用可能是直接細(xì)胞保護(hù)作用。通過(guò)保存缺血細(xì)胞內(nèi)的能量代謝，防止細(xì)胞內(nèi)ATP水平下降，在維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時(shí)確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運(yùn)，減少細(xì)胞內(nèi)酸中毒以及阻止心肌細(xì)胞內(nèi)鈉和鈣的聚集，保護(hù)細(xì)胞收縮功能和限制氧自由基造成的細(xì)胞溶解和內(nèi)膜損傷。

口服，一次1丸，一日2次。

此藥不作為心絞痛發(fā)作時(shí)的對(duì)癥治療用藥，也不適用于對(duì)不穩(wěn)定心絞痛或心肌梗死的初始治療。此藥不應(yīng)用于入院前或入院后最初幾天的治療。心絞痛發(fā)作時(shí)，對(duì)冠狀動(dòng)脈病況應(yīng)重新評(píng)估，并考慮治療的調(diào)整（藥物治療和可能的血運(yùn)重建）。