穩(wěn)心顆粒

替米沙坦片

黨參、黃精、三七、琥珀、甘松。

本品主要成分為替米沙坦。

山東步長制藥股份有限公司

上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司

國藥準字Z10950026

國藥準字J20180016

心律失常、室性早搏、房性早搏、心動過速、心動過緩、心房顫動、心房撲動、冠心病、心絞痛、心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭、心肌炎、心肌病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、先天性心臟病、肺源性心臟病、甲狀腺功能亢進性心臟病、病毒性心肌炎、酒精性心肌炎、藥物性心肌炎、心肌損傷、心肌梗死后綜合征、心律失常性心肌病、心源性猝死、心源性休克、心源性腦病、心源性腎病、心源性肝病、心源性肺病、心源性胃腸病、心源性肌肉病、心源性皮膚病變、心源性神經(jīng)病變、心源性內(nèi)分泌病變、心源性免疫病變、心源性代謝病變、心源性血液病變、心源性腫瘤病變。

用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。適用于年齡55歲及以上，存在發(fā)生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死、卒中或心血管疾病導致死亡的風險，請詳見說明書。

成人每日三次，每次一袋，開水沖服。

本品在餐時或餐后服用均可。治療原發(fā)性高血壓：應個體化給藥。常用初始劑量為每次40mg，每日一次。在20-80mg的劑量范圍內(nèi)，替米沙坦的降壓療效與劑量有關。若用藥后未達到理想血壓可加大劑量，最大劑量為80mg，每日一次。本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用，此類利尿藥與本品有協(xié)同降壓作用。因替米沙坦通常在開始后四至八周才能發(fā)揮最大降壓療效，因此若考慮增加藥物劑量時，應對此予以考慮。降低心血管風險：推薦劑量為80mg，每日一次。劑量低于80mg的替米沙坦是否能有效降低心血管患病率和病死率的風險目前尚不明確。當開始應用替米沙坦治療以降低心血管風險時，建議密切監(jiān)測血壓，并在必要時適當調(diào)整降壓藥物。其余詳見說明書。

服用該藥物可能引起輕微的胃腸道不適，如惡心、胃痛或腹瀉。個別患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不良反應。如出現(xiàn)嚴重不適，請及時就醫(yī)。

安慰劑對照的臨床試驗表明替米沙坦的不良事件總發(fā)生率為41.4%，安慰劑為43.9%。這些不良反應呈非劑量依賴性，與患者性別、年齡和種族無關。以下所列的不良反應是從臨床試驗中接受替米沙坦治療的5788名高血壓患者累計得到的。根據(jù)不良反應發(fā)生的機率分級如下：其余詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期使用：美卡素在妊娠的婦女中的使用沒有足夠的資料。在動物中的研究表明有生殖毒性 (見臨床前安全性數(shù)據(jù)) 。對于人類的潛在的危險未知。動物研究并不顯示致畸作用，但是有胎仔毒性。因此，作為一個防范措施，替米沙坦最好在懷孕的第1個3個月不應使用。事先在計劃懷孕時，改用一個合適的替代治療。中晚期妊娠時，直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物會損傷正在發(fā)育的胎兒甚至導致胎兒死亡，因此替米沙坦禁用于中晚期妊娠。當發(fā)現(xiàn)懷孕時應盡早停用本品。哺乳期使用：尚不清楚替米沙坦是否經(jīng)乳汁分泌，因此本品禁用于哺乳期女性。兒童用藥：由于缺乏安全性和有效性的數(shù)據(jù)，不建議18歲以下兒童使用本品。老年用藥：老年人無需調(diào)整劑量。

心律失常、室性早搏、房性早搏、心動過速、心動過緩、心房顫動、心房撲動、冠心病、心絞痛、心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭、心肌炎、心肌病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、先天性心臟病、肺源性心臟病、甲狀腺功能亢進性心臟病、病毒性心肌炎、酒精性心肌炎、藥物性心肌炎、心肌損傷、心肌梗死后綜合征、心律失常性心肌病、心源性猝死、心源性休克、心源性腦病、心源性腎病、心源性肝病、心源性肺病、心源性胃腸病、心源性肌肉病、心源性皮膚病變、心源性神經(jīng)病變、心源性內(nèi)分泌病變、心源性免疫病變、心源性代謝病變、心源性血液病變、心源性腫瘤病變。

用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。適用于年齡55歲及以上，存在發(fā)生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死、卒中或心血管疾病導致死亡的風險，請詳見說明書。

成人每日三次，每次一袋，開水沖服。

肝功能損害：替米沙坦主要經(jīng)膽汁排泄，因此不應用于膽汁淤積、膽道梗阻或嚴重肝功能不全患者 (見