琥珀酸美托洛爾緩釋片

硝酸異山梨酯緩釋片

本品主要成份為琥珀酸美托洛爾。 化學名稱：1-異丙氨基-3-[對-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-琥珀酸鹽 分子式：(C15H25NO3)2·C4H6O4 分子量：652.82

本品主要成份為硝酸異山梨酯，

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廣西萬壽堂藥業有限公司

國藥準字H20213579

國藥準字H45021137

高血壓、心絞痛、心肌梗死、心律失常、甲狀腺功能亢進性心臟病、肥厚型心肌病、主動脈夾層。

用于冠心病心絞痛的預防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

成人初始劑量每日100200毫克，分12次服用。根據需要和耐受性，劑量可逐漸增加至每日400毫克。維持劑量通常為每日200400毫克。

口服。一次20毫克，每8～12小時給予一次，劑量增減必須經醫生允許，應于飯后整片...

可能的副作用包括：疲勞、頭暈、睡眠障礙、惡心、腹瀉、心動過緩、血壓降低、性功能障礙、呼吸困難、皮疹等。

用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還可能出現面部潮紅、眩暈、體位性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低，心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

高血壓、心絞痛、心肌梗死、心律失常、甲狀腺功能亢進性心臟病、肥厚型心肌病、主動脈夾層。

用于冠心病心絞痛的預防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴流在外周，回心血量減少，左心室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加?？偟男鞘剐募『难趿繙p少，供養量增多，心絞痛得以緩解。

成人初始劑量每日100200毫克，分12次服用。根據需要和耐受性，劑量可逐漸增加至每日400毫克。維持劑量通常為每日200400毫克。

1、 低充盈壓的急性心急梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、腎功能不全者慎用。