枸櫞酸鉍鉀片

鹽酸洛哌丁胺膠囊

三鉀二枸櫞酸鉍。化學名：三鉀二枸櫞酸鉍分子式：C12H10BiK3O14分子量：704.47

鹽酸洛哌丁胺。化學名：鹽酸洛哌丁胺分子式：C29H33O2NCl 分子量：463.04

麗珠集團麗珠制藥廠

西安楊森制藥有限公司

國藥準字H10900084

國藥準字H10910085

本品用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃燒灼感和反酸。

止瀉藥。用于控制急、慢性腹瀉的癥狀。用于回腸造瘺術病人可減少排便量及次數，增加大便稠硬度。

口服。一日4次，一次0.3g(1粒)，前3次于三餐飯前半小時、第4次于晚餐后二小時服用；或一日2次，早晚各服0.6g(2粒)。連續服28日為一個療程。如再繼續服用，應遵醫囑。

本品適用于成人和5歲以上的兒童。 -急性腹瀉：起始劑量，成人2粒。5歲以上兒童1...

對本品任一組分過敏者，嚴重肝、腎功能損害者及孕婦、哺乳期婦女禁用。

不良反應輕，可出現過敏如皮疹等，消化道癥狀如口干、腹脹、食欲不振、胃腸痙攣、惡心、嘔吐、便秘，以及頭暈、頭痛、乏力等。

兒童用藥：腹瀉患者，尤其是兒童，經常發生水和電解質丟失，補充水和電解質是最重要的治療措施，兒童應在醫生指導下使用本品。鹽酸洛哌丁胺禁用于2歲以下的嬰幼兒，5歲以下的兒童不宜使用鹽酸洛哌丁胺膠囊劑治療。 孕婦及哺乳期婦女用藥：雖然本品無致畸作用和胚胎毒性，但孕婦，尤其是在妊娠的前三個月內的孕婦，仍應權衡利弊使用。本品可少量分泌于母乳中，因此哺乳期婦女不宜使用本品。

本品用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃燒灼感和反酸。

止瀉藥。用于控制急、慢性腹瀉的癥狀。用于回腸造瘺術病人可減少排便量及次數，增加大便稠硬度。

1．藥理學本品為阿 片受體激動劑，通過激動腸壁的μ-阿 片受體和阻止乙酰膽堿和前列腺素的釋放，拮抗平滑肌收縮，而減少腸蠕動和分泌，延長腸內容物的滯留時間。本品可增加肛門括約肌的張力，因此可抑制大便失禁和便急。本品具有與腸壁的高親和力和明顯的首過效應，因此幾乎不進入全身血液循環。 2．毒理學對犬進行12個月和對大鼠進行18個月的洛哌丁胺長期毒理學研究顯示，在劑量增至5mg/kg/day（30倍于人體最大用量）和40mg/kg/day（240倍于人體最大用量）時分別出現一些體重增量減少和食物消耗量增加。

1治療期間請按推薦方法正確服藥；2大便呈灰黑色是由于本品中枸櫞酸鉀膠囊之鉍被代謝后產生硫化鉍所致，停藥后可自行消失；3本品中枸櫞酸鉍鉀膠囊不可與牛奶、酒精及碳酸類飲料同時服用，以免影響療效；4本品中替硝唑片與酒精飲料同時服用可引起腹部痙攣、面部潮紅或嘔吐；5本品中克拉霉素片主要在肝臟代謝及排泄。肝功能不全或腎功能嚴重損害著應慎用；6本品中克拉霉素片能干擾卡馬西平的血藥濃度，可增加其作用、對于聯合服用兩藥的患者，應市調整卡馬西平的用量；7曾有報道，大環內酯類抗生素能改變特非那丁的代謝．使其濃度上升而偶發心律失常。

腹瀉患者，尤其是兒童，經常發生水和電解質丟失，補充水和電解質是最重要的治療措施。對于急性腹瀉，如服用本品48小時后，臨床癥狀無改善，應停用本品，建議咨詢醫生。艾滋病患者使用本品治療腹瀉時，如出現腹脹的早期癥狀應停止本品的治療。曾有個別艾滋病患者使用鹽酸洛哌丁胺治療病毒及細菌引起的傳染性結腸炎而出現中毒性巨結腸的報道。雖然尚無本品在肝功能障礙患者體內的藥代動力學資料，但由于本品有較高的首過代謝特性，肝功能障礙可能導致藥物相對過量，應注意中樞神經系統毒性反應癥狀。由于本品的大部分可以代謝，代謝產物和原形藥物經糞便排泄因此腎病患者不需進行劑量調整。本品治療腹瀉時，可能出現乏力、頭暈或困倦的癥狀。因此在駕駛和操作機器時，應予以注意。請置于兒童不易拿到處。