鹽酸氨溴索緩釋膠囊

克拉霉素膠囊

本品每粒含鹽酸氨溴索75毫克。輔料為：交聯聚維酮、巴西棕櫚蠟、十八烷醇、硬脂酸鎂。

本品主要成份為克拉霉素，其化學名稱為：6-0-甲基紅霉素。

上海勃林格殷格翰藥業有限公司分裝

國藥集團汕頭金石制藥有限公司

國藥準字J20090082

國藥準字H19991164

適用于痰液粘稠而不易咳出者。

適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：鼻咽感染：包括扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎。下呼吸道感染：包括支氣管炎、細菌性肺炎、除SARS外的非典型肺炎。皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。也用于軍團菌感染，或與其他藥物聯合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。

口服，成人，一次1粒，一日1次。

成人：口服，常用量一次0.25g，每12小時1次：重癥感染者一次0.5g,每12小時1次。根據感染的嚴重程度應連續服用6~14日。兒童：口服，6個月以上的兒童按體重一次75mg/kg，每12小時1次。或按以下方法給藥：體重8-11kg,一次62.5mg，每12小時1次：體重12~19kg，一次125mg，每12小時1次：體重20-29kg，一次187.5mg，每12小時1次：體重30-40kg，一次250mg,每12小時1次：根據感染的嚴重程度應連續服用5~10日。

已知對鹽酸氨溴索或其他配方成份過敏者不宜使用。對于可能患有與本品輔料不相容的罕見遺傳性疾病的患者（請參閱注意事項），禁用本品。

1.主要有口腔異味(3%)，腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應(2%3%)，頭痛(2%)，血清氨基轉移酶短暫升高。2.可能發生過敏反應，輕者為藥疹、尊麻疹，重者為過敏及Stevens-Johnson癥。3.偶見肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。4.曾有發生短暫性中樞神經系統副作用的報告，包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺、惡夢或意識模糊，然而其原因和藥物的關系仍不清楚。

孕婦及哺乳期婦女用藥：動物實驗中本品對胚胎及胎兒有毒性作用，同時本品及其代謝產物可進入母乳中，故孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：6個月以下兒童的療效和安全性尚未確定。老年用藥：老年人的耐受性與年輕人相仿。

適用于痰液粘稠而不易咳出者。

適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：鼻咽感染：包括扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎。下呼吸道感染：包括支氣管炎、細菌性肺炎、除SARS外的非典型肺炎。皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。也用于軍團菌感染，或與其他藥物聯合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。

1.孕婦及哺乳期婦女慎用。2.兒童用置請咨詢醫師或藥師。3.應避免與中樞性鎮咳藥（如右美沙芬等）同時使用，以免稀化的痰液堵塞氣道。4.本品為一種粘液調節劑，僅對咳痰癥狀有一定作用，在使用時應注意咳嗽、咳痰的原因，如使用7日后未見好轉，應及時就醫。5.如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫。6.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。7.本品性狀發生改變時禁止使用。8.兒童必須在成人監護下使用。9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。11.本膠囊應佐以大量水整個吞服，切勿打開或咀嚼。糞便中可偶見緩釋載體小丸，其所含活性物質業已在通過消化系統時釋放，故已無藥效。12.對于急性呼吸系統適應癥，如果在治療過程中癥狀沒有任何改善或惡化，應及時就醫。13.已出現極少數嚴重的皮膚損害病例的報道，如史蒂文斯-約翰遜綜合征和中毒性皮壞死松懈癥(TEN),與祛痰藥（如鹽酸氨溴索）的使用有時間上的關聯。這些病例大多可由患者基礎病的嚴重性和/或合并用藥來予以解釋。此外，史蒂文斯-約翰遜綜合征或TFN的早期階段，患者可能會首先出現非特異型流感樣前驅癥狀，如發燒、身體疼痛、鼻炎、咳嗽、和喉嚨痛。這些非特異性流感樣前驅癥狀會產生誤導，開始可能會使咳嗽和感冒藥進行對癥治療。因此，如果出現新的皮膚或粘膜病變應立即就醫，其作為預防措施應停止使用鹽酸氨溴索。14.對于腎功能受損患者，只有咨詢醫生后，才可使用沐舒坦。15.妊娠期，哺乳期和生產期婦女用藥妊娠期鹽酸氨溴索透過胎盤屏障。

1.肝功能損害、中度至嚴重腎功能損害者慎用。 2.腎功能嚴重損害(肌酐清除率小于30m1/分鐘)者，須作劑量調整。常用量為一次025g，一日1次：重癥感染者首劑0.5g，以后一次0.25g，一日2次。 3.本品與紅霉素及其他大環內酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。 4.與別的抗生素一樣，可能會出現真菌或耐藥細菌導致的嚴重感染，此時需要中止使用本品，同時采用適當的治療。 5.本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。 6.血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。