更年樂片

單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

淫羊藿、牡蠣、知母、金櫻子、黃柏、車前子.、人參、桑椹.、當歸.、核桃仁.、鹿茸、補骨脂.、續斷.、首烏藤、白芍.、首烏(制)、牛膝、甘草、熟地黃、。

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

石家莊東方藥業有限公司

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

國藥準字Z20044265

國藥準字H10970331

更年期綜合征、潮熱、出汗、失眠、心慌、煩躁、抑郁、頭暈、耳鳴、腰酸背痛、關節疼痛、性欲減退、月經紊亂等。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

口服，一次4片，一日3次。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

尚不明確。

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

更年期綜合征、潮熱、出汗、失眠、心慌、煩躁、抑郁、頭暈、耳鳴、腰酸背痛、關節疼痛、性欲減退、月經紊亂等。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

1.忌食辛辣，少進油膩。2.心悸癥狀明顯者，應先去醫院檢查，在醫師指導下用藥。3.服藥4周癥狀無改善，應到醫院診治。4.按用法用量服用，長期服用應向醫師咨詢。5.感冒時不宜服用本藥。6.服本藥時不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑；不宜喝茶和吃蘿卜，以免影響藥效。7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。8.本品性狀發生改變時禁止使用。9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。