黃楊寧片

卡托普利片

黃楊寧。

本品主要成分為卡托普利化學(xué)名：1-[(2S)-2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。

南京小營制藥有限公司

西南藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字Z32020803

國藥準(zhǔn)字H50020224

冠心病、心絞痛、心律失常、高血壓、高血脂

1.高血壓，可單獨應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭，可單獨應(yīng)用或與強心利尿藥合用。

口服，一次1～2mg，一日2～3次。

視病情或個體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護下服用，給藥劑量須遵循個體化原則，按療效而予以調(diào)整。1.成人常用量：(1)高血壓，口服一次12.5mg，每日2~3次，按需要1—2周內(nèi)增至50mg，每日2~3次，療效仍不滿意時可加用其他降壓藥。(2)心力衰竭，開始一次口服12.5mg每日2—3次，必要時逐漸增至50mg，每日2—3次，若需進一步加量，宜觀察療效2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑，處于低鈉/低血容量，而血壓正常或偏低的患者，初始劑量宜用6.25mg每日3次，以后通過測試逐步增加至常用量。2.小兒常

尚不明確。

對本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。

冠心病、心絞痛、心律失常、高血壓、高血脂

1.高血壓，可單獨應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭，可單獨應(yīng)用或與強心利尿藥合用。

經(jīng)過長期臨床觀察，藥理和藥代動力學(xué)等方面的實驗研究，證明本品具有擴張血管，增加冠脈流量；降低心肌氧耗量；正性肌力作用；延長心肌動作電位和有效不應(yīng)期等作用。并能通過血腦屏障改善腦的微循環(huán)和提高腦的氧供能力。

1.較常見的有：(1)皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7~10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性。(2)心悸，心動過速，胸痛。(3)咳嗽。(4)味覺遲鈍。2.較少見的有：(1)蛋白尿，常發(fā)生于治療開始8個月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥，但蛋白尿在6個月內(nèi)漸減少，療程不受影響。(2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時。(3)血管性水腫，見于面部及四肢，也可引起舌、聲門或喉血管性水腫，應(yīng)子警惕。(4)心率快而不齊。(5)面部潮紅或蒼白。3.少見的有：白細胞與粒細胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細胞減少與劑量相關(guān)，治療開始后3~12周出現(xiàn)，以10~30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。伴有腎衰者應(yīng)加強警惕，同服別嘌呤醇可增加此種危險。

極個別患者服用初期如果出現(xiàn)輕度四肢麻木感。頭暈、胃腸道不適，可在短期內(nèi)自行消失，勿須停藥。肝、腎功能不全者慎用。

1.胃中食物可使本品吸收減少30~40%，故宜在餐前1小時服藥。2.本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時性，在有腎病或長期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時尤應(yīng)注意檢查血鉀。3.下列情況慎用本品：(1)自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。(2)骨髓抑制。(3)腦動脈或冠壯動脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。(4)血鉀過高。(5)腎功能障礙而致血鉀增高，白細胞及粒細胞減少，并使本品潴留。(6)主動脈瓣狹窄，此時可能使