護心膠囊

鹽酸維拉帕米片

隔山香、毛冬青、吳茱萸、石菖蒲、冰片、毛麝香、淫羊藿、三七。

本品主要成份為鹽酸維拉帕米。

廣州白云山奇星藥業(yè)有限公司

廣東華南藥業(yè)集團有限公司

國藥準(zhǔn)字Z44022412

國藥準(zhǔn)字H44020719

冠心病、心絞痛、心律失常、心力衰竭、心肌缺血

1.心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定性心絞痛；慢性穩(wěn)定性心絞痛。2.心律失常：與地高辛合用控制慢性心房顫動和/或心房撲動時的心室率；預(yù)防陣發(fā)性室上性心動過速的反復(fù)發(fā)作。3.原發(fā)性高血壓。

口服。一次1～2粒，一日3次。如出現(xiàn)口干、口苦，可改用淡鹽水送服。

通過調(diào)整劑量達到個體化治療。安全有效的劑量為不超過480mg/日(12片)。1.心絞痛：一般劑量為每次2~3片(80-120mg),―日三次。肝功能不全者及老年人的安全劑量為每次1片(40mg)，一日三次。約在藥后8小時根據(jù)療效和安全評估決定是否增量。2.心律失常：慢性心房顫動服用洋地黃治療的病人，每日總量為6-8片(240-320mg)，分三次或四次/日口服。預(yù)防陣發(fā)性室上性心動過速用洋地黃的病人)成人的每日總置為6~12片分3~4次口服。年齡1~5歲：每日量4-8mg/kg,一日分三次口服：或每隔8小時口服1-2片(40-80mg)。5歲：每隔6~8小時口服2片(80mg)。3.原發(fā)性高血壓：一般起始劑量為每次2片(80mg)，一日三次。使用劑量可達每日9-12片(360-480mg)。對低劑量即有反應(yīng)的老年人或體型瘦小者，應(yīng)考慮起始劑量為1片(40mg)，口服，一日三次。

尚不明確。

以推薦的單劑量和每日總量為起始劑量并逐漸向上調(diào)整劑量用藥，嚴(yán)重不良反應(yīng)少見。發(fā)生率在1～10%的不良反應(yīng)：便秘（7.3%）；眩暈、輕度頭痛（3.5%）；惡心（2.7%）；低血壓（2.5%）；頭痛（2.2%）。外周水腫（2.1%）；充血性心力衰竭（1.8%）；竇性心動過緩，Ⅰ度、Ⅱ度或Ⅲ度房室阻滯；皮疹（1.2%）；乏力；心悸；轉(zhuǎn)氨酶升高，伴或不伴堿性磷酸酶和膽紅素的升高，這種升高有時是一過性的，甚至繼續(xù)使用維拉帕米仍可消失。發(fā)生率＜1%的不良反應(yīng)：低血壓；心動過速；潮紅；溢乳；牙齦增生；非梗阻性麻痹性腸梗阻等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：維拉帕米可通過胎盤屏障，禁用于明確需要且利大于弊的危害的孕婦。維拉帕米可通過乳汁分泌，服用維拉帕米期間應(yīng)中斷不如。兒童用藥：18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定。老年用藥：年患病人的消除半衰期可能延長且，并且考慮到老年人發(fā)生肝或腎功能不全更為常見，一般地，老年人應(yīng)用較低的起始劑量。

冠心病、心絞痛、心律失常、心力衰竭、心肌缺血

1.心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定性心絞痛；慢性穩(wěn)定性心絞痛。2.心律失常：與地高辛合用控制慢性心房顫動和/或心房撲動時的心室率；預(yù)防陣發(fā)性室上性心動過速的反復(fù)發(fā)作。3.原發(fā)性高血壓。

第一、增強心動力，恢復(fù)心腦血氧供應(yīng)。 心臟動力不足、收縮和舒張不徹底，是引發(fā)各種心臟疾病的根源所在，久而久之出現(xiàn)心動過速或過緩、心律不齊、甚至心絞痛的發(fā)作。護心膠囊中“α強力活心肽”是心臟的動力源泉，全面增強和平衡心動力，使心臟搏動規(guī)律有力，血液循環(huán)速度加快，徹底消除心臟病發(fā)病根源。 第二、活化心細胞，讓心肌恢復(fù)年輕態(tài)。 人體的其他臟器都可以在睡眠當(dāng)中得到休息，而心臟卻每時每刻都在不停的跳動。隨著年齡的增加，臟器的衰弱，心臟細胞也逐漸老化，負荷加重，出現(xiàn)早搏、停搏。護心膠囊內(nèi)含特有的“α強力活心肽”，能夠強力修復(fù)和活化心臟細胞，刺激其再生和分裂，使心臟恢復(fù)年輕活力。 第三、逆轉(zhuǎn)心肌纖維化，讓心臟動力十足。 長期的血脂、血壓、血糖及膽固醇偏高，導(dǎo)致心肌和心血管纖維化，心肌和血管彈性降低，出現(xiàn)冠心病、高血壓心臟病。護心膠囊特有的高活性成份，“α強力活心肽”可以對抗和逆轉(zhuǎn)心血管纖維化，恢復(fù)并增強心肌、血管壁的彈性，使心臟活力十足，動力十足。

尚不明確。請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

1.心力衰竭：維拉帕米的負性肌力作用可因其減輕后負荷(降低循環(huán)血管阻力)而代償，凈效應(yīng)不損害心室功能。但是嚴(yán)重左心室功能不全(肺楔壓大于20mmHg或射血分數(shù)小于30%)、中-重度心力衰竭的病人、已接受β受體阻滯劑治療的任何程度的心室功能障礙的病人，避免使用維拉帕米。必須使用維拉帕米的輕度心功能不全的病人，治療之前需已有洋地黃類或利尿劑控制臨床癥狀。 2.預(yù)激綜合癥：維拉帕米會加速房室旁路前向傳導(dǎo)。房室旁路通道合并心房撲動或心房顫動病人靜脈用維拉帕米治療，會通過加速房室旁路的前向傳導(dǎo)，引起心室率加快，甚至誘發(fā)心室顫動。雖然口服維拉帕米未見上述報道，但這種病人接受口服維拉帕米可能有危險，因此禁止使用。 3.傳導(dǎo)阻滯：維拉帕米可能導(dǎo)致房室結(jié)和竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯，與血漿濃度增高相關(guān)，尤其是在治療早期的增量期。引起Ⅰ度房室阻滯、一過性竇性心動過緩，有時伴有結(jié)性逸搏。高度房室傳導(dǎo)阻滯不常見(0.8%)。當(dāng)出現(xiàn)顯著的Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯或逐漸發(fā)展成Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯時，需要減量或停藥。 4.肝功能損害：因維拉帕米在肝內(nèi)廣泛代謝，肝功能損害的病人慎用維拉帕米。嚴(yán)重肝功能不全時維拉帕米的清除半衰期延長至14