消栓通絡(luò)片

單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

冰片、川芎、丹參、桂枝、槐花、黃芪、木香、三七、山楂、郁金、澤瀉

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學(xué)名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

石家莊東方藥業(yè)有限公司

揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20054636

國(guó)藥準(zhǔn)字H10970331

中風(fēng)恢復(fù)期、半身不遂、肢體麻木、語(yǔ)言障礙、口舌歪斜、胸中郁悶、舌強(qiáng)語(yǔ)謇、偏身麻木、口眼歪斜。

用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

口服。一次6片，一日3次。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

禁食生冷、辛辣、動(dòng)物油脂食物。

1 用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。

中風(fēng)恢復(fù)期、半身不遂、肢體麻木、語(yǔ)言障礙、口舌歪斜、胸中郁悶、舌強(qiáng)語(yǔ)謇、偏身麻木、口眼歪斜。

用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

藥理作用：本品具有擴(kuò)張腦動(dòng)脈，降低腦循環(huán)阻力及脆性，維持其正常通透性的作用，從而可增加腦組織出血，保護(hù)缺血腦組織并可降低全血及血漿黏度，增強(qiáng)紅細(xì)胞的變形能力，降低血小板聚集及降低纖維蛋白原，改善血液流變性，使心腦循環(huán)得以改善。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到。

1氣陰丙虛者慎用。 2非瘀血癥者不宜服用。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90MMHG。