復(fù)方丹參片

單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

丹參浸膏、三七、冰片。

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學(xué)名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

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國藥準(zhǔn)字Z44023636

國藥準(zhǔn)字H10970331

冠心病、心絞痛、胸悶、心悸、高血壓、高血脂、心律失常、腦梗塞、腦動脈硬化、糖尿病血管并發(fā)癥。

用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

口服。一次3片，一日3次。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

藥品性狀發(fā)生改變時禁止服用。

1 用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦慎用。

冠心病、心絞痛、胸悶、心悸、高血壓、高血脂、心律失常、腦梗塞、腦動脈硬化、糖尿病血管并發(fā)癥。

用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

復(fù)方丹參片具有擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，減慢心率，改善心肌缺氧之功效;可改善心腦血管急性癥狀和心電圖缺血性的改變;可抑制血小板凝集，抑制血小板的釋放反應(yīng)，降低血粘度，降低血脂。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴(kuò)張，對靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象，動物實(shí)驗(yàn)未觀察到。

孕婦慎用。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90MMHG。