濃氯化鈉注射液

氯化鉀葡萄糖注射液

　　本品主要成份及其化學(xué)名稱：氯化鈉 　　化學(xué)結(jié)構(gòu)式：NaCl 　　分子式：NaCl 　　分子量：58.44

氯化鉀。

江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司

四川科倫藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H32026401

國藥準(zhǔn)字H20020193

　　各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥。本品能迅速提高細(xì)胞外液的滲透壓，從而使細(xì)胞內(nèi)液的水份移向細(xì)胞外。在增加細(xì)胞外液容量的同時(shí)，可提高細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓。

1.治療各種原因引起的低鉀血癥。2.預(yù)防低鉀血癥，尤其是發(fā)生低血鉀對(duì)患者危害較大時(shí)。3.治療洋地黃類藥物中毒引起的陣發(fā)性心動(dòng)過速或頻發(fā)性室性早博等快速性心律失常，但有傳導(dǎo)阻滯時(shí)忌用本品。

　　嚴(yán)重低滲性失水時(shí)，腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細(xì)胞容積。若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細(xì)胞損傷。一般認(rèn)為，當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí)，治療使血鈉上升速度在每小時(shí)0.5mmol/L，不得超過每小時(shí)1.5mmol/L。 　　當(dāng)血鈉低于120mmol/L或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，可給予3%～5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時(shí)內(nèi)將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補(bǔ)鈉量(mmol)=[142-實(shí)際血鈉濃度(mmol/L)]×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120～125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。

緩慢靜脈滴注，一般每次1～1.5g(約相當(dāng)于2瓶至3瓶)，一日用量視病情而定。

　　下列情況慎用或禁用： 　　①水腫性疾病，如腎病綜合征、肝硬化腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發(fā)性水腫等; 　　②急性腎功能衰竭少尿期，慢性腎功能衰竭尿量減少而對(duì)利尿藥反應(yīng)不佳者; 　　③高血壓、低血鉀癥; 　　④高滲或等滲性失水。

本品禁用于：1.高鉀血癥;2.急性腎功能衰竭少尿期;3.慢性腎功能衰竭少尿或無尿。

　　各種原因所致的水中毒及嚴(yán)重的低鈉血癥。本品能迅速提高細(xì)胞外液的滲透壓，從而使細(xì)胞內(nèi)液的水份移向細(xì)胞外。在增加細(xì)胞外液容量的同時(shí)，可提高細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓。

1.治療各種原因引起的低鉀血癥。2.預(yù)防低鉀血癥，尤其是發(fā)生低血鉀對(duì)患者危害較大時(shí)。3.治療洋地黃類藥物中毒引起的陣發(fā)性心動(dòng)過速或頻發(fā)性室性早博等快速性心律失常，但有傳導(dǎo)阻滯時(shí)忌用本品。

本品為注射用補(bǔ)鉀劑。鉀離子為維持細(xì)胞新陳代謝、細(xì)胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡、神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、心肌收縮所必需。

　　根據(jù)臨床需要檢查，血清中鈉、鉀、氯濃度;血液中酸堿濃度平衡指標(biāo)、腎功能及血壓和心肺功能。

1.靜滴時(shí)應(yīng)避免外滲，最好選擇大的靜脈點(diǎn)滴，如懷疑有靜脈炎時(shí)應(yīng)停止用藥，并采用熱敷直至癥狀和體征消失。2.有以下情況者須密切監(jiān)測病人的心電圖：1)嚴(yán)重低血鉀必須迅速輸鉀者；2)因低鉀血癥而產(chǎn)生心電圖改變者；3)曾患有心律失常者。3.有以下情況應(yīng)慎用本品：1)代謝性酸中毒伴少尿；2)腎上腺皮質(zhì)功能不全，醛固酮或鹽皮質(zhì)激素分泌不足時(shí)，腎遠(yuǎn)端小管Na+-K+交換減少，尿鈉增加，而血鉀升高；3)心力衰竭；4)慢性腎功能不全；5)老年患者；6)慢性腹瀉者；7)有嚴(yán)重失水或少尿者；8)低鈉血癥時(shí)，補(bǔ)鉀易出現(xiàn)心臟毒性現(xiàn)象。4.伴有血氯、鎂或蛋白質(zhì)水平降低者，因其可抑制機(jī)體對(duì)鉀的利用，在補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)補(bǔ)入這些物質(zhì)。5.治療過程中，應(yīng)視病情需要對(duì)血鉀濃度進(jìn)行監(jiān)測。6.使用前請(qǐng)仔細(xì)檢查，如有溶液渾濁、封口松動(dòng)、瓶身裂紋者，切勿使用。