伊班膦酸鈉注射液

葡萄糖注射液

主要成份：伊班膦酸鈉。

本品主要成份及其化學名稱為葡萄糖。

河北醫(yī)科大學生物醫(yī)學工程中心

云南宏泰制藥有限公司

國藥準字H20050669

國藥準字H53022089

本品適用于伴有或不伴有骨轉移的惡性腫瘤引起的高鈣血癥：用于治療惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛。

1.補充能量和體液；用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內營養(yǎng)，饑餓性酮癥。2.低糖血癥；3.高鉀血癥；4.高滲溶液用作組織脫水劑；5.配制腹膜透析液；6.藥物稀釋劑；7.靜脈法葡萄糖耐量試驗；8.供配制GIK（極化液）液用。

將本品1～4mg稀釋于不含鈣離子的0.9%生理鹽水或5%葡萄糖溶液500～750ml中，靜脈緩慢滴注，滴注時間不少于2小時。治療高鈣血癥，應嚴格按照血鈣濃度，治療前適當給予0.9%生理鹽水進行水化治療，中、重度高鈣血癥病人可單劑量給予2～4mg。

1.補充熱能患者因某些原因進食減少或不能進食時，一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射，并同時補充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計算。2.全靜脈營養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質。在非蛋白質熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2：1。具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補液量的需要，葡萄糖可配制為25％～50%的不同濃度，必要時加入胰島素，每5～10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應用高滲葡萄糖溶液，對靜脈刺激性較大，并需輸注脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。3.低糖血癥，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml靜脈推注。4.饑餓性酮癥，嚴重者應用5％～25%葡萄糖注射液靜脈滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。5.失水等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。6.高鉀血癥應用10％～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細胞外鉀離子進入細胞內，體內總鉀含量不變。如不采取排鉀措施，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。7.組織脫水高滲溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速靜脈注射20～50ml。但作用短暫。臨床上應注意防止高血糖，目前少用。用于調節(jié)腹膜透析液滲透壓時，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。

對本品或其他雙膦酸鹽過敏者禁用。兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。嚴重腎功能不全者(血清肌酐5mg/dl)禁用。

糖尿病，重度心力衰竭并發(fā)水腫時禁用。

本品適用于伴有或不伴有骨轉移的惡性腫瘤引起的高鈣血癥：用于治療惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛。

1.補充能量和體液；用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜脈內營養(yǎng)，饑餓性酮癥。2.低糖血癥；3.高鉀血癥；4.高滲溶液用作組織脫水劑；5.配制腹膜透析液；6.藥物稀釋劑；7.靜脈法葡萄糖耐量試驗；8.供配制GIK（極化液）液用。

本品為雙膦酸鹽類骨吸收抑制劑，可能主要通過與骨內羥磷灰石結合，抑制羥磷灰石的溶解和形成，從而產生抗骨吸收的作用。

葡萄糖是人體主要的熱量來源之一，每1克葡萄糖可產生4大卡（16.7kJ）熱能，故被用來補充熱量。治療低糖血癥。當葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注，糖原的合成需鉀離子參與，從而鉀離子進入細胞內，血鉀濃度下降，故被用來治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用，可用作組織脫水劑。另外，葡萄糖是維持和調節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質。

1.本品不得與其它種類雙膦酸類藥物合并使用。2.動物實驗中本品曾發(fā)生肝、腎毒性，故肝、腎功能損傷者慎用。3.使用本品過程中，應注意監(jiān)測血清鈣、磷、鎂等電解質水平及肝、腎功能。4.有心功能衰竭危險的病人應避免過度水化治療。5.未研究輸注本品對司機及使用機器者的反應能力及警覺性的影響。

1.分娩時注意過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產后嬰兒低血糖。 2.下列情況慎用： （1）胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗時易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應，應改為靜脈葡萄糖試驗： （2）周期性麻痹、低鉀血癥患者； （3）應激狀態(tài)或應用糖皮質激素時容易誘發(fā)高血糖； （4）水腫及嚴重心、腎功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，應控制輸液量；心功能不全者尤應控制滴速。