辣椒堿乳膏

吲哚美辛栓

本品主要成份為辣椒堿，化學名稱：(反)-N-[(4-羥基-3-甲氧基苯基)-甲基]-8-甲基-6-壬烯基酰胺。化學結構式： 分子式：C18H22NO3 分子量：305.41

吲哚美辛　　化學名稱：2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。

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湖北東信藥業有限公司

國藥準字H20080089

國藥準字H42021462

適用于緩解骨關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊椎炎、纖維肌痛癥、風濕性關節炎等所致的關節和/或肌肉的疼痛；運動扭傷、拉傷引起的疼痛。

本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥，適用于1.關節炎，可緩解類風濕關節炎、骨性關節炎、強直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀，使疼痛和腫脹減輕，及關節活動功能改善，但不能控制疾病過程的進度；2.痛風，可用于緩解急性通風性關節炎的疼痛及炎癥，但不能糾正高尿酸血癥，不適用于慢性痛風的長期治療；3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關節軟組織炎癥，在應用一般藥無效時可試用；4.高熱的對癥解熱，可迅速大幅度短暫退熱；5.偏頭痛、痛經、手術后痛及創傷后痛等的鎮痛對癥治療。

成人及2歲以上兒童外用。根據疼痛部位大小，取適量用棉簽均勻涂于患處，并輕輕按摩使藥物被皮膚完全吸收。一般情況下，每次1-2個黃豆粒大小的用量；每日3～4次。如果藥物用于手部區域，涂藥后30分鐘方可洗手。

直腸給藥。取塑料指套一只，套在食指上，取出栓劑，持栓劑下端，輕輕塞入肛門約2厘米處，一次一枚，一日一次，每日劑量不宜超過2枚。

對本品及其成份過敏者禁用。過敏性皮膚者禁用。

本品的不良反應較布洛芬、萘普生及雙氯芬酸多。1.胃腸道：出現消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等癥狀者有12．5％～44％。出現潰瘍、胃出血及胃穿孔為2％～5％。2.神經系統：出現頭痛、頭暈、焦慮及失眠等約10％～25％，嚴重者可有精神行為障礙或抽搐等；3.腎：出現血尿、水腫、腎功能不全；在老年人多見：4.各型皮疹，最嚴重的為大孢性多形紅斑(Steven-Johnson綜合征)；5.造血系統受抑制而出現再生障礙性貧血、白細胞減少或血小板減少等。6.過敏反應，哮喘，血管性水腫及休克等。

兒童注意事項： 2歲以下兒童，使用前需向醫師咨詢。 妊娠與哺乳期注意事項： 因無孕婦及哺乳婦女用藥經驗，故不推薦使用本品。 老人注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻，故尚不明確。

適用于緩解骨關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊椎炎、纖維肌痛癥、風濕性關節炎等所致的關節和/或肌肉的疼痛；運動扭傷、拉傷引起的疼痛。

本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥，適用于1.關節炎，可緩解類風濕關節炎、骨性關節炎、強直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀，使疼痛和腫脹減輕，及關節活動功能改善，但不能控制疾病過程的進度；2.痛風，可用于緩解急性通風性關節炎的疼痛及炎癥，但不能糾正高尿酸血癥，不適用于慢性痛風的長期治療；3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關節軟組織炎癥，在應用一般藥無效時可試用；4.高熱的對癥解熱，可迅速大幅度短暫退熱；5.偏頭痛、痛經、手術后痛及創傷后痛等的鎮痛對癥治療。

辣椒堿主要是通過影響C型感覺神經元上的神經傳導介質P物質的釋放、合成和貯藏而起鎮痛和止癢作用。P物質是一種十一肽，可把疼痛和瘙癢由外周神經傳入脊髓神經和高級中樞神經。局部外用辣椒堿作用于外周神經軸突。導致來自所有神經元(外周和中樞)P物質的減少，從而實現鎮痛和止癢的功效。

1.本品僅可用于完整皮膚，不能用于皮膚損傷部位。 2.請按說明書規定的劑量和用藥次數用藥，但避免長期的大面積使用。 3.請勿與眼睛、粘膜接觸，避免接觸隱形眼鏡，如不慎接觸到眼睛，請用大量清水沖洗。 4.洗澡、游泳、日光浴或受熱前后，不可立即使用本品。 5.用藥后請用肥皂和水洗手，以免將手部殘留藥物接觸到眼睛和身體其它敏感部位。 6.本品僅供外用，切勿入口。 7.如使用本品一周后，局部疼痛仍無緩解，請向醫師咨詢。

1.避免與其它非甾體抗炎藥，包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。 2.根據控制癥狀的需要，在最短治療時間內使用最低有效劑量，可以是不良反應降到最低。 3.在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候，都有可能出現胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應，其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀，也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件歷史。既往有胃腸道病史（潰瘍性大腸炎，克隆氏病）的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。當患者使用該藥發生胃腸道出血或潰瘍時，應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現不良反應的頻率增加，尤其是胃腸道出血和穿孔，其風險可能是致命的。 4.針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續時間達3年的臨床試驗顯示，本品可能引起嚴重心血管栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加，其風險可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2選擇性或非選擇性藥物，可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者，其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀，醫生和患者也應對此類事件的發生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發生應采取