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注射用鹽酸表柔比星
注射用鹽酸表柔比星

注射用鹽酸表柔比星

處方 非醫保

通用名稱:注射用鹽酸表柔比星

批準文號:國藥準字H20000496

生產企業: 輝瑞制藥(無錫)有限公司

功能主治:主要用于各種急性白血病和惡性淋巴瘤、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌、腎母細胞瘤、軟組織肉瘤、膀胱癌、睪丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原發性肝細胞癌和轉移性癌)以及甲狀腺髓樣癌等多種實體瘤。主要用于各種類型的急性白血病、惡性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌、腎母細胞癌、軟組織肉瘤、膀胱癌、睪丸癌、胃癌、甲狀腺髓樣癌和前列腺癌等,也適用于原發性和轉移性肝癌的肝動脈插管化療。對白血病、淋巴瘤和乳腺癌的療效尤為突出,對卵巢癌也很有效。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
注射用鹽酸表柔比星
注射用鹽酸表柔比星
醋酸潑尼松龍片
醋酸潑尼松龍片
主要成分

表阿霉素。

本品主要成分及其化學名:本品主要成分為醋酸潑尼松龍。其化學名為:11β,17α,21-三羥基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。其結構式為:分子式:C23H30O6分子量:402.49。

生產企業

輝瑞制藥(無錫)有限公司

上海信誼藥廠有限公司

批準文號

國藥準字H20000496

國藥準字H31020771

說明
作用與功效

主要用于各種急性白血病和惡性淋巴瘤、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌、腎母細胞瘤、軟組織肉瘤、膀胱癌、睪丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原發性肝細胞癌和轉移性癌)以及甲狀腺髓樣癌等多種實體瘤。主要用于各種類型的急性白血病、惡性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌、腎母細胞癌、軟組織肉瘤、膀胱癌、睪丸癌、胃癌、甲狀腺髓樣癌和前列腺癌等,也適用于原發性和轉移性肝癌的肝動脈插管化療。對白血病、淋巴瘤和乳腺癌的療效尤為突出,對卵巢癌也很有效。

用于過敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風濕病、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質功能不足癥、剝脫性皮炎、無皰瘡神經性皮炎、類濕疹等。

用法用量

表柔比星單獨用藥時,成人劑量為按體表面積一次60~90mg/m2,聯合化療時,每次50~60mg/m2靜脈注射。根據病人血象可間隔21天重復使用。

口服用于治療過敏性、自身免疫性炎癥性疾病,成人開始一日15-40mg(根據病情),需要時可用到60mg或一日05-1mg/kg,發熱患者分3次服用,體溫正常者每日晨起一次頓服。病情穩定后逐漸減量,維持量5-10mg,視病情而定。小兒開始用量一日1mg/kg。

副作用

1)本品在動物中有潛在的致畸變、致突變和致癌作用,但在人類則缺乏明確的證據。 2)表柔比星和柔紅霉素、阿霉素一樣,能透過胎盤。所以在妊娠初期的3個月內禁用本品,哺乳期婦女也不宜應用。 3)用表柔比星后有一定量的藥經腎排泄,年邁患者或腎功能顯著減退時宜酌減劑量。 4)如出現下列情況禁用表柔比星;以往用過足量柔紅霉素或阿霉素(總劑量≥400500mg/平方米)或對此二藥呈過敏反應者,周圍血象白細胞低于3500或血小板低于5萬,發熱或嚴重感染,惡液質、失水、電解質或酸堿平衡失調、胃腸道

對本品及甾體激素類藥物過敏者禁用,以下疾病患者一般不宜使用,特殊情況下應權衡利弊使用,注意病情惡化的可能:嚴重的精神病(過去或現在)和癲癇,活動性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術,骨折,創傷修復期,角膜潰瘍,腎上腺皮質機能亢進癥,高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質疏松癥等。

禁忌

兒童注意事項: 小兒如長期使用腎上腺皮質激素,須十分慎重。 妊娠與哺乳期注意事項: 1.妊娠期用藥:糖皮質激素可通過胎盤。動物實驗研究證實孕期給藥可增加胚胎腭裂,胎盤功能不全、自發性流產和子宮內生長發育遲緩的發生率。人類使用藥理劑量的糖皮質激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率。2.哺乳期用藥:由于糖皮質激素可由乳汁中排泄,對嬰兒造成不良影響,如生長受抑制、腎上腺皮質功能抑制等。孕婦及哺乳期婦女在權衡利弊情況下,盡可能避免使用。 老人注意事項: 老年患者用糖皮質激素易發生高血壓、糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性應用糖皮質激素易加重骨質疏松。

成分

主要用于各種急性白血病和惡性淋巴瘤、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌、腎母細胞瘤、軟組織肉瘤、膀胱癌、睪丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原發性肝細胞癌和轉移性癌)以及甲狀腺髓樣癌等多種實體瘤。主要用于各種類型的急性白血病、惡性淋巴瘤(包括霍奇金淋巴瘤)、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌、腎母細胞癌、軟組織肉瘤、膀胱癌、睪丸癌、胃癌、甲狀腺髓樣癌和前列腺癌等,也適用于原發性和轉移性肝癌的肝動脈插管化療。對白血病、淋巴瘤和乳腺癌的療效尤為突出,對卵巢癌也很有效。

用于過敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風濕病、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質功能不足癥、剝脫性皮炎、無皰瘡神經性皮炎、類濕疹等。

藥理作用

本品為阿霉素的主體異構體,是阿霉素氨基糖部分中C4羥基的反式構型,它既可直接嵌入DNA,與DNA的雙螺旋結構形成復合物,阻斷依賴于DNA的RNA形成,又有形成超氧基自由基的動能。 本品的作用部位在氨基糖部分C4羥基上(其排泄量可達總排泄量的l/3),僅在用本藥后有此發現,而在用柔紅霉素和阿霉素時未曾發現過,這可能為表柔比星在體內清除較快而其毒性較同劑量阿霉素為低的主要原因。

本品為腎上腺皮質激素類藥物。具有抗炎、抗過敏和抑制免疫等多種藥理作用。 1抗炎作用:糖皮質激素減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現。 2免疫抑制作用:防止或抑制細胞中介的免疫反應,延遲性的過敏反應,并減輕原發免疫反應的擴展。 3抗毒、抗休克作用:糖皮質激素能對抗細菌內毒素對機體的刺激反應,減輕細胞損傷,發揮保護機體的作用。

注意事項

關于心臟毒性 1.可導致心肌損傷,心力衰竭。動物實驗和短期人體實驗表明,表柔比星的心臟霉性比異構體阿霉素小。比較研究表明,表柔比星和阿霉素引起相同程度心功能減退的蓄積劑量之比為2:1。在表柔比星治療期間仍應嚴密監測心功能,以減少發生心力衰竭的危險(這種心力衰竭甚至可以在終止治療幾周后發生,并可能對相應的藥物治療無效); 2.對目前或既往接受縱隔、心包區合并放療的病人,表柔比星心臟毒性的潛在危險可能增加; 3.在確定表柔比星最大蓄積劑量時,與任何具有潛在心臟毒性藥物聯合用藥時應慎重; 4.在每個療程前后都應

1.誘發感染:在激素作用下,原來已被控制的感染可活動起來,最常見者為結核感染復發。在某些感染時應用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化,在短期用藥后,即應迅速減量、停藥。 2.對診斷的干擾: (1)糖皮質激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。 (2)對外周血象的影響為淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數下降,多核白細胞和血小板增加,后者也可下降。 (3)長期大劑量服用糖皮質激素可使皮膚試驗結果呈假陰性,如結核菌素試驗、

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