酒石酸長春瑞濱注射液

注射用奧沙利鉑

長春瑞濱的化學名為3'，4'－二去氫－4'－去氧－8'－去甲長春堿二酒石酸鹽，分子式為C45H54N4O8·2C4H6O6，分子量為1079.12。

奧沙利鉑。

杭州民生藥業有限公司

哈藥集團生物工程有限公司

國藥準字H20051605

國藥準字H20133094

臨床用于非小細胞肺癌、轉移性乳腺癌，晚期卵巢癌、惡性淋巴痛等。

1.用于治療氟脲嘧啶治療無效的結直腸癌，可單獨或與氟脲嘧啶聯合使用。2.可單藥或聯合治療晚期卵巢癌。

本品只能靜脈給藥。單藥治療：推薦劑量為每周25-30mg/m2；聯合用藥：根據治療方案而定。

限成人使用。作為一線治療，奧沙利鉑推薦劑量為85mg/m2靜脈輸注，每2周重復1次。應按照病人的耐受程度進行劑量調整。奧沙利鉑應在輸注氟脲嘧啶前給藥。將奧沙利鉑溶于5%葡萄糖溶液250-500mL中，持續輸注2-6小時。奧沙利鉑主要用于以5-氟脲嘧啶持續輸注為基礎的聯合方案中。在雙周方案中，5-氟脲嘧啶采用推注與持續輸注聯合的給藥方式。特殊人群：-腎功能不全者：本藥尚無用于嚴重腎功能不全患者的資料。中度腎功不全者，開始治療時可給予常規推薦劑量。對于輕度腎功能不全者，無需調整劑量。-肝功能不全者：對于有嚴重肝功能不全者，本藥應用尚無研究。對于治療開始時肝功能檢查不正常的患者人群，應用本藥未出現急性毒性的增加。在臨床研究中，肝功能不全者未進行特別的劑量調整。給藥方法：奧沙利鉑用于靜脈輸注，使用時無需水化。將奧沙利鉑溶于5%葡萄糖溶液250-500mL中，通過外周或中央靜脈滴注2-6小時。奧沙利鉑必須在5-氟脲嘧啶前滴注。如果漏于血管外，必須立即終止給藥。

嚴重肝功能障礙者，妊娠與哺乳婦女。

1.對鉑類藥物有過敏史者禁用。2.嚴重腎功能不全者禁用。

兒童注意事項： 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠與哺乳婦女。

臨床用于非小細胞肺癌、轉移性乳腺癌，晚期卵巢癌、惡性淋巴痛等。

1.用于治療氟脲嘧啶治療無效的結直腸癌，可單獨或與氟脲嘧啶聯合使用。2.可單藥或聯合治療晚期卵巢癌。

民諾賓屬于長春堿類抑制細胞分裂的抗腫瘤藥物，直接作用于微管蛋白/微管的動態平衡，可抑制微管蛋白的聚合，并使分裂期微管崩解，僅在高濃度下影響軸突微管，對管蛋白螺旋化的作用低于長春新堿，通過阻斷G2與M期細胞的有絲分裂，導致進入間期或分裂后期的細胞死亡。

1.血液學方面的不良反應主要是貧血，白細胞減少，粒細胞減少及血小板減少。2.非血液學方面的不良反應主要是惡心、嘔吐、腹瀉。3.神經系統以末梢神經炎為主要表現，有時可有口腔周圍、上呼吸道和上消化道的痙攣及感覺障礙。

用藥期間應密切觀察血象變化，每次用藥前均應檢測血紅蛋白、白細胞和粒細胞計數。當粒細胞減少（；2000/mm3）不宜使用，肝功能不全者應減量，腎功能不全者慎用。避免與肝臟放射治療同時進行。

1.奧沙利鉑應在具有抗癌化療經驗的醫師的監督下使用。特別是與具有潛在性神經毒性的藥物聯合用藥時，應嚴密監測奧沙利鉑的神經學安全性。2.應給予預防性和/或治療性的止吐用藥；3.當出現血液毒性時(白細胞＜2000/mm3或血小板＜50000/mm3〉，應推遲下周期用藥，直到恢復。4.在每一療程治療之前應進行血液計數和分類，在治療開始之前應進行神經學檢查，之后應定期進行。5.患者在兩個療程之間持續存在疼痛性感覺異常或/和功能障礙時，本品用量應減少25%，調整劑量后若癥狀仍存在或加重，應停藥。