嗎氯貝胺片

恩他卡朋片

本品主要成分為嗎氯貝胺，其化學(xué)名為：4-氯-N-[2-（4-嗎啉基乙基）]-苯甲酰胺。分子式：C13H17ClN2O2分子量：268.74

本品主要成分及其化學(xué)名稱為：二乙酰氨乙酸乙二胺

西安海大藥業(yè)股份有限公司

芬蘭奧立安大藥廠(orioncorporation)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020388

H20140221

本品用于抑郁癥。

本品可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥，用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象（癥狀波動(dòng)）。

常用治療量0.3g/日（2片）~0.45g/日（3片），分2~3次飯后服用；如果有必要，可以第二周加至最大劑量0.6/日（4片）。老年用量酌減。

每次服用左旋多巴/多巴脫羧酶抑制劑時(shí)給予本品200mg（1片），最大推薦劑量是200mg（1片），每天10次，即2g本品。

躁狂癥患者、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺亢進(jìn)患者及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

已知對(duì)本品或任何其它組成成份過(guò)敏者;肝功能不全者禁用。本品不適用于嗜鉻細(xì)胞瘤的病人，因其有增加高血壓危象的危險(xiǎn)。既往有惡性神經(jīng)阻滯劑綜合征（NMS）和/或非創(chuàng)傷性橫紋肌溶解癥病史的患者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 禁用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品時(shí)應(yīng)停止哺乳。 老人注意事項(xiàng)： 酌情減少用量。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 尚不明確。 老人注意事項(xiàng)： 尚缺乏本品老年患者用藥的安全性研究資料。

本品用于抑郁癥。

本品可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥，用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象（癥狀波動(dòng)）。

本品為單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥，其作用是通過(guò)可逆性抑制腦內(nèi)A型單胺氧化酶，從而提高腦內(nèi)去甲腎上腺素、多巴胺和5-羥色胺的水平，起到抗抑郁作用，具有作用快，停藥后單胺氧化酶活性恢復(fù)快的特點(diǎn)。

本品屬于兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT)抑制劑，它是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑，與左旋多巴制劑同時(shí)使用。本品通過(guò)抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-氧位-甲基多巴（3-OMD)，這使左旋多巴的生物利用度增加，并增加了腦內(nèi)可利用的左旋多巴總量，這種作用已在臨床試驗(yàn)中得到證實(shí)。本品主要抑制周圍組織中的COMT。紅細(xì)胞內(nèi)的COMT抑制作用與本品的血漿濃度密切相關(guān)、而體現(xiàn)了COMT抑制作用的可逆性。

1.肝、腎功能嚴(yán)重不全者慎用。 2.本品禁止與其它抗抑郁藥物同時(shí)使用，以避免引起高5-羥色胺綜合癥的危險(xiǎn)。 3.使用中樞性鎮(zhèn)痛藥(度冷丁、可待因、美沙芬)、麻黃堿、偽麻黃堿或苯丙醇胺患者禁用本品。 4.患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。 5.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。 6.用藥期間應(yīng)定期檢查血象、心、肝、腎功能。 7.由其它抗抑郁藥換用本品，建議停藥2周后再開(kāi)始使用本品；氟西汀應(yīng)停藥5周再開(kāi)始使用本品。

雖然本品治療期間還沒(méi)有報(bào)告，但偶見(jiàn)帕金森病患者發(fā)生繼發(fā)于嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)障礙的橫紋肌溶解癥或惡性神經(jīng)阻滯劑綜合征（NMS）。NMS，包括橫紋肌溶解癥和高熱，以運(yùn)動(dòng)癥狀（強(qiáng)直，肌陣攣，震顫）、精神狀況改變（例如易激惹、意識(shí)模糊、昏迷）、高熱、自主神經(jīng)功能障礙（心動(dòng)過(guò)速、血壓不穩(wěn)）以及由于橫紋肌溶解導(dǎo)致的血清肌酸磷酸激酶增高為特征。個(gè)別病例，只出現(xiàn)某些癥狀和/或體征。在本品治療的對(duì)照試驗(yàn)中，本品突然停藥，沒(méi)有發(fā)生NMS或橫紋肌溶解癥的報(bào)告。然而，因?yàn)槭褂闷渌喟桶纺芩幬锏牟∪送蝗煌Ｋ幋_有極少病例發(fā)生NMS，因此在停