鹽酸洛美利嗪膠囊

復(fù)方卡比多巴片

主要成分為鹽酸洛美利嗪。

卡比多巴和左旋多巴二種主要成分組成的復(fù)方片劑。

浙江為康制藥有限公司

精華制藥集團(tuán)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20050819

國藥準(zhǔn)字H10950085

本品適用于偏頭痛的預(yù)防和治療。

抗震顫麻痹藥。用于原發(fā)性震顫麻痹和癥狀性震顫麻痹綜合癥（不包括藥物引起的震顫麻痹綜合癥）。

口服，早飯及晚飯后或睡前口服，每次服用鹽酸洛美利嗪5mg，一日2次。

應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者病情作仔細(xì)調(diào)整后確定服用本品的最佳劑量。常用量：口服，開始時一次半片，一日3次。服用一周后根據(jù)病情，每隔3～4日，每日增加半片，直至獲得最佳效果。正在單服左旋多巴片的患者，如果改服本品，應(yīng)停服左旋多巴片至少12小時。服用之初始劑量以左旋多巴計(jì)算，應(yīng)相當(dāng)于原來單用劑量的25%。每日最大劑量不得超過8片（分4次服用，每次2片）。維持量：一日3～4次，分3～4次服用。

1禁用于對本品有過敏癥既往史的患者；2禁用于腦梗塞急性期、顱內(nèi)出血或有凝血傾向的患者。3禁用于孕婦或可能懷孕的婦女。

嚴(yán)重心血管疾病，肝、腎功能不全，內(nèi)分泌失調(diào)、狹角青光眼患者、精神病患者、孕婦和哺乳期婦女禁用。胃與十二指腸潰瘍患者慎用。

兒童注意事項(xiàng)： 目前尚無兒童用藥的安全性資料。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 1.孕婦，或可能妊娠的婦女不可服用本品[動物實(shí)驗(yàn)(大鼠)表明本品有致畸作用(骨骼、外形異常)]2.哺乳婦女哺乳期婦女不可服用本品，如必須服用時，需避免哺乳。[動物實(shí)驗(yàn)(大鼠)表明本品會進(jìn)入乳汁中] 老人注意事項(xiàng)： 1.對老年患者的劑量選擇應(yīng)十分謹(jǐn)慎，主要考慮大多數(shù)老年患者可能出現(xiàn)肝功能減退的情況，會導(dǎo)致持續(xù)的血藥濃度偏高或更高的潛在的安全性風(fēng)險。2.類似化合物(鹽酸氟桂利嗪等)給藥后易導(dǎo)致老年患者錐體外系癥狀和抑郁癥，所以在老年患者用藥過程中，需嚴(yán)密監(jiān)測該反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況時應(yīng)停止給藥，并采取適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ā?

本品適用于偏頭痛的預(yù)防和治療。

抗震顫麻痹藥。用于原發(fā)性震顫麻痹和癥狀性震顫麻痹綜合癥（不包括藥物引起的震顫麻痹綜合癥）。

藥理研究表明，本品為Ca2+拮抗劑，對腦血管有高度的選擇性，通過阻滯腦細(xì)胞Ca2+內(nèi)流，抑制血管平滑肌收縮，增加大腦血流量，同時具有腦神經(jīng)保護(hù)作用，保護(hù)大腦在缺血、再灌注后和缺氧引起的損傷。另外，本品能非競爭性抑制K+、PGF2alpha;和5-羥色胺等誘導(dǎo)的大腦和外周動脈血管收縮，抑制三叉神經(jīng)刺激引起的血漿蛋白滲出等神經(jīng)炎癥，從而阻止偏頭痛的發(fā)生，對偏頭痛有預(yù)防和治療作用。

一般認(rèn)為震顫麻痹癥是由于紋狀體中多巴胺缺乏所致，故必須以多巴胺補(bǔ)充之外源性多巴胺不能透過血腦屏障，但它的前體左旋多巴能通過血腦屏障，并在腦內(nèi)脫羧成為多巴胺。因此口服左旋多巴治療震顫麻痹癥是有效的，特別對四肢僵直和運(yùn)動障礙效果最佳，但口服左旋多巴用量大、副作用多。卡比多巴為腦外脫羧酶抑制劑，能抑制左旋多巴在腦外脫羧，使血中有更多的左旋多巴進(jìn)入腦中脫羧成為多巴胺，故能減少左旋多巴的用量，減輕其惡心、嘔吐等副作用，可使左旋多巴在治療上發(fā)揮更大的效應(yīng)。

1.本品主要在肝臟中代謝，經(jīng)膽汁排出，有嚴(yán)重肝功能障礙的患者慎用。2.因在狗3個月服用本品的毒性研究中出現(xiàn)心電圖上QT及QTc間期延長，有QT延長的患者慎用。3.患有帕金森氏癥或抑郁癥的患者慎用。4.因本品有產(chǎn)生困倦的副作用，服藥期間應(yīng)注意不要從事駕駛汽車等有危險的工作。5.本品與降壓藥合用有出現(xiàn)血壓下降的危險性。目前尚無兒童用藥的安全性資料。老年患者用藥：1.對老年患者的劑量選擇應(yīng)十分慎重，主要考慮大多數(shù)老年患者可能出現(xiàn)的肝功能減退的情況，會導(dǎo)致持續(xù)的學(xué)藥濃度偏高的潛在的安全性風(fēng)

服用單胺氧化酶抑制劑（如苯乙肼、苯環(huán)丙胺等）的患者，必須停用兩星期后才能服用本品，當(dāng)藥物引起錐體外反應(yīng)時不宜使用。遵照醫(yī)囑調(diào)整劑量，能保證獲得治療所需的血藥濃度，同時副作用又極輕微，這對老年人或接受其他藥物治療的患者尤為重要。