氯普噻噸片

佐米曲普坦片

本品主要成分為氯普噻噸，其化學名稱為：（Z）N，N-二甲基-3-（2-氯9H-亞噻噸基）-1-丙胺

白色或類白色結晶性粉末

上海信誼藥廠有限公司

國藥集團川抗制藥有限公司

國藥準字H31021424

國藥準字H20070281

用于急性和慢性精神分裂癥，適用于伴有精神運動性激越、焦慮、抑郁癥狀的精神障礙。

適用于有/無先兆偏頭痛的急性治療。

口服?從小劑量開始，首次劑量25~50mg，一日2~3次，以后逐漸增加至一日400~600mg。維持量為一日100~200mg。6歲以上兒童開始劑量為一次25mg，一日3次，漸增至一日150~300mg，維持量為一日50~150mg。

（只適用于成人）一次劑量一片2.5mg。如果癥狀持續(xù)需在第一次用藥2小時后二次服藥，或復發(fā)，再次服藥仍有效，24小時內最大劑量不得超過15mg。

基底神經(jīng)節(jié)病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑制、青光眼、尿潴留、昏迷及對本品過敏者。

禁用于兒童、65歲以上患者以及已知的高敏體質者和血壓未被控制的高血壓患者。

兒童注意事項： 6歲以下兒童禁用。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。 老人注意事項： 起始劑量應減半，加量要緩慢，隨后的劑量增加也應減半。

兒童注意事項： 本品用于兒童患者的安全性和有效性尚未確定。 妊娠與哺乳期注意事項： 目前還沒有妊娠婦女使用本品的研究。應該只有在對母親的益處大于對胎兒的潛在性危險的情況下，才考慮使用本藥。哺乳動物試驗顯示佐米曲普坦可進入乳汁，尚無人類使用的資料。因此，哺乳期婦女慎用。 老人注意事項： 用于65歲以上患者的安全性和有效性尚無系統(tǒng)的評價。

用于急性和慢性精神分裂癥，適用于伴有精神運動性激越、焦慮、抑郁癥狀的精神障礙。

適用于有/無先兆偏頭痛的急性治療。

本品為硫雜蒽類抗精神病藥，可通過阻斷腦內神經(jīng)突觸后多巴胺受體而改善精神障礙，也可抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)，引起鎮(zhèn)靜作用，還可抑制延腦化學感受區(qū)而發(fā)揮止吐作用。本品抗腎上腺素作用及抗膽堿作用較弱，并有抗抑郁及抗焦慮作用。

佐米曲普坦與人重組5-HT1D和5-HT1B受體顯示高度親和力，與5-HT1A受體顯示中度親和力。本品的N-去甲基代謝物與5-HT1B/1D受體也顯示高度親和力，與5-HT1A受體顯示中度親和力。目前認為偏頭痛的發(fā)作與局部顱部血管擴張和/或三叉神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)末梢釋放感覺神經(jīng)肽(血管活性腸肽、P物質、降鈣素基因相關肽)有關。本品對偏頭痛的治療作用可能是通過對顱內血管(包括動靜脈吻合支)和三叉神經(jīng)系統(tǒng)的感覺神經(jīng)的5-HT1B/1D受體的激動作用，導致顱部血管收縮和抑制致炎癥后神經(jīng)肽的釋放。

1心血管疾病（如心衰、心肌梗死、傳導異常）患者慎用。 2出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥。 3出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性癥狀群應立即停藥并進行相應的處理。 4肝、腎功能不全者應減量。 5癲癇患者慎用。 6定期檢查肝功能與白細胞計數(shù)。 7用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。

沒有在半身不遂或基底部偏頭痛患者人群應用的數(shù)據(jù)。本品禁用于癥狀性帕金森氏綜合征患者和患有與其它心臟旁路傳導有關的心律失?；颊?。不推薦用于缺血性心臟病患者。對于有可能存在可疑的冠狀動脈疾病患者，建議在治療前先做心血管的檢查。