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熊去氧膽酸片
熊去氧膽酸片

熊去氧膽酸片

處方 醫(yī)保

通用名稱(chēng):熊去氧膽酸片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H42022793

生產(chǎn)企業(yè): 湖北晨康藥業(yè)有限公司

功能主治:本品用于膽固醇型膽結(jié)石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
熊去氧膽酸片
熊去氧膽酸片
注射用還原型谷胱甘肽
注射用還原型谷胱甘肽
主要成分

本品主要成份為:熊去氧膽酸。其化學(xué)名稱(chēng)為:3a,7b-二羥基-5b-膽甾烷-24-酸。

主要成份為還原型谷胱甘肽分子式:C10H18O6N3S分子量:308.33

生產(chǎn)企業(yè)

湖北晨康藥業(yè)有限公司

重慶藥友制藥有限責(zé)任公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H42022793

國(guó)藥準(zhǔn)字H19991067

說(shuō)明
作用與功效

本品用于膽固醇型膽結(jié)石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。

1)肝損傷:病毒性肝病,藥物性肝病,中毒性肝損傷,脂肪肝,肝硬化等;2)腎損傷:急性藥物性腎損傷,尿毒癥;3)化放療保護(hù);4)糖尿病:并發(fā)癥,神經(jīng)病變;5)缺血缺氧性腦病;各種低氧血癥。

用法用量

成人口服:每日8~10mg/kg,早、晚進(jìn)餐時(shí)分次給予。療程最短為6個(gè)月,6個(gè)月后超聲波檢查及膽囊造影無(wú)改善者可停藥;如結(jié)石已有部分溶解則繼續(xù)服藥直至結(jié)石完全溶解。

可用于化療(順鉑,環(huán)磷酰胺,阿齊霉素,柔紅霉素,博來(lái)霉素)的輔助用藥,可以減輕化療造成的損傷而不影響療效,從而增加化療的劑量。首次給藥劑量1500mg/m2,溶于100ml生理鹽水或5%GS,15分鐘內(nèi)靜脈輸注,在第2到5天,肌注,600mg每天。環(huán)磷酰胺治療后,應(yīng)立即靜脈15分鐘輸注以減輕化療對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響。對(duì)于順鉑治療,還原型谷胱甘肽劑量不超過(guò)35mg/mg順鉑,以免影響化療。或遵醫(yī)囑。可用于酒精、病毒、藥物及其他化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致的肝損傷的輔助治療。對(duì)于病毒性肝炎,1200mg,qd,iv,30天;重癥肝炎,1200-2400mg,qd,iv,30天;活動(dòng)性肝硬化,1200mg,qd,iv,30天;脂肪肝,1800mg,qd,iv,30天;酒精性肝炎,1800mg,qd,iv,14-30天;藥物性肝炎,1200-1800mg,qd,iv,14-30天。用于放療輔助用藥,照射后給藥,劑量1500mg/m2,或遵醫(yī)囑。對(duì)于低氧血癥的治療,劑量1500mg/m2,溶于100ml生理鹽水,靜脈給藥,以后每天300-600mg肌注維持。產(chǎn)品(300-600mg)肌注時(shí)必須完全溶于溶解液,溶解液需清澈無(wú)色。靜脈注射給藥,藥物能夠被溶解液溶解然后緩慢注射,靜脈滴注給藥至少需要20ml溶解液。

副作用

急性膽系感染、膽道梗阻、孕婦及哺乳期婦女。

對(duì)本品有過(guò)敏反應(yīng)者禁用。

禁忌

兒童注意事項(xiàng): 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng): 老年患者慎用。

兒童注意事項(xiàng): 新生兒、早產(chǎn)兒、嬰兒和兒童應(yīng)謹(jǐn)慎用藥,尤其是肌內(nèi)注射。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 老人注意事項(xiàng): 老年患者應(yīng)適當(dāng)減少用藥劑量。并在用藥過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)視。

成分

本品用于膽固醇型膽結(jié)石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢(回腸切除術(shù)后)。

1)肝損傷:病毒性肝病,藥物性肝病,中毒性肝損傷,脂肪肝,肝硬化等;2)腎損傷:急性藥物性腎損傷,尿毒癥;3)化放療保護(hù);4)糖尿病:并發(fā)癥,神經(jīng)病變;5)缺血缺氧性腦病;各種低氧血癥。

藥理作用

熊去氧膽酸在人膽汁中占很少一部分。經(jīng)過(guò)口服熊去氧膽酸后,通過(guò)抑制膽固醇在腸道內(nèi)的重吸收和降低膽固醇向膽汁中的分泌,從而降低膽汁中膽固醇的飽和度。可能是由于膽固醇的分散和液體晶體的形成,而使膽固醇結(jié)石逐漸溶解。依據(jù)現(xiàn)有的知識(shí),熊去氧膽酸膠囊治療肝和膽汁郁積疾病主要是基于通過(guò)親水性的、有細(xì)胞保護(hù)作用和無(wú)細(xì)胞毒性的熊去氧膽酸來(lái)相對(duì)地替代親脂性、去污劑樣的毒性膽汁酸,以及促進(jìn)肝細(xì)胞的分泌作用和免疫調(diào)節(jié)來(lái)完成的。

還原型谷胱甘肽(GSH)是人類(lèi)細(xì)胞質(zhì)中自然合成的一種肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸組成,含有巰基(-SH),廣泛分布于機(jī)體各器官內(nèi),為維持細(xì)胞生物功能已呈有重要作用。它是甘油醛磷酸脫氫酶的輔基,又是乙二醛酶及丙糖脫氫酶的輔酶,參與體內(nèi)三羧酸循環(huán)及糖代謝。本品能激活多種酶[如巰基(-SH)酶等],從而促進(jìn)糖、脂肪及蛋白質(zhì)代謝,并能影響細(xì)胞的代謝過(guò)程;它可通過(guò)巰基與體內(nèi)的自由基結(jié)合,可以轉(zhuǎn)化成容易代謝的酸類(lèi)物質(zhì)從而加速自由基的排泄,有助于減輕化療、放療的毒副作用,對(duì)化療、放療的療效無(wú)明顯影響,如保護(hù)腎小管免受順鉑損害的主要機(jī)制為腎小管細(xì)胞內(nèi)含谷胱肽解毒時(shí)所需的r-谷酰氨轉(zhuǎn)肽酶,而痛細(xì)胞卻無(wú)此酶,故在不影響本品的細(xì)胞毒效應(yīng)同時(shí)保護(hù)了,正常組織但器官。且對(duì)放射性腸炎治療效果較明顯;對(duì)于貧血、中毒或組織炎癥造成的全身或局部低氧血癥患者應(yīng)用,可減輕組織損傷,促進(jìn)修復(fù)。通過(guò)轉(zhuǎn)甲基及轉(zhuǎn)丙氨基反應(yīng),GSH還能保護(hù)肝臟的合成、解毒、滅活激素等功能,并促進(jìn)膽酸代謝,有利于消化道吸收脂肪及脂溶性維生素(A、D、E、K)。

注意事項(xiàng)

(1)長(zhǎng)期使用本品可增加外周血小板的數(shù)量。(2)如治療膽固醇結(jié)石中出現(xiàn)反復(fù)膽絞痛發(fā)作,癥狀無(wú)改善甚至加重,或出現(xiàn)明顯結(jié)石鈣化時(shí),則宜中止治療,并進(jìn)行外科手術(shù)。(3)本品不能溶解膽色素結(jié)石、混合結(jié)石及不透X線的結(jié)石。   【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品FDA分類(lèi)屬B類(lèi)藥物,孕婦及哺乳期婦女慎用。  【老年患者用藥】老年患者慎用。  

1在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下,在醫(yī)院內(nèi)使用本品。 2注射前必須完全溶解,外觀澄清、無(wú)色;溶解后的本品在室溫下可保存2小時(shí),0~5℃保存8小時(shí)。 3放在兒童不易觸及的地方。

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