鹽酸阿奇霉素注射液

復(fù)方膽通膠囊

主要成分為：水飛薊素。水飛薊素為四種同分異構(gòu)體的混合物。

膽通、溪黃草、茵陳、穿心蓮、大黃。

辰欣藥業(yè)股份有限公司

修正藥業(yè)集團股份有限公司

國藥準字H20060041

國藥準字Z22020923

急、慢性肝炎；肝硬化，脂肪肝；中毒性肝損傷；酒精、藥物及其他因素引起的肝損傷，保護肝臟。

清熱利膽，解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎，膽管炎，膽囊、膽道結(jié)石合并感染，膽囊術(shù)后綜合癥，膽道功能性疾患等。

除非有醫(yī)生特別指示，嚴重患者：每天420mg，分三次于飯前服用；維持劑量與中等程度肝病患者，每天280mg,分兩次于飯前服用。

口服。一次2粒，一日3次。

孕婦及哺乳婦女不宜使用。

尚不明確。

急、慢性肝炎；肝硬化，脂肪肝；中毒性肝損傷；酒精、藥物及其他因素引起的肝損傷，保護肝臟。

清熱利膽，解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎，膽管炎，膽囊、膽道結(jié)石合并感染，膽囊術(shù)后綜合癥，膽道功能性疾患等。

已經(jīng)證實在各種毒性肝損害病理模型中，水飛薊素能中和由毒蕈素、α-鵝膏菌素（在鬼筆鵝膏真菌中發(fā)現(xiàn)的毒性物質(zhì)）、四氯化碳、半乳糖胺、硫代乙酰胺引起的中毒。 水飛薊素的療效歸功于其具備數(shù)個作用點和作用機制： 由于其對自由基的捕獲能力，利加隆(水飛薊素膠囊)具抗過氧化活性。脂類化合物過氧化的病理生理學(xué)過程（造成細胞膜的損壞），可被水飛薊素打斷或阻止。并且在已經(jīng)遭受損傷的肝細胞內(nèi)，水飛薊素刺激蛋白質(zhì)的合成并使磷脂代謝正常化。總之，水飛薊素最大的貢獻是對肝細胞膜有穩(wěn)定作用，它阻止或避免溶解的細胞成分（例如轉(zhuǎn)氨酶）流失。 水飛薊素可限制某些肝毒性物質(zhì)（如：α-鵝膏菌素）穿透進入細胞內(nèi)部。 蛋白質(zhì)合成能力的增強是由于水飛薊素刺激細胞核中RNA聚合酶I的活性，因此幫助肝細胞中核糖體RNA的合成，同時導(dǎo)致結(jié)構(gòu)和功能蛋白質(zhì)（酶）的大量合成。因此，水飛薊素可增強受損肝細胞的修復(fù)能力和再生能力。 水飛薊素通過清除自由基，減輕其介導(dǎo)的肝細胞損傷和肝組織炎癥，阻抑其對肝纖維化的觸發(fā)；另外，通過下調(diào)I型膠原蛋白mRNA抑制纖維增生機制；通過下調(diào)金屬蛋白酶組織抑制因子-1mRNA，從而抑制金屬蛋白酶組織抑制因子-1的合成，促進膠原蛋白減退機制。因此，水飛薊素具有間接和直接的抗纖維化作用。

1對大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。肝功能不全者、孕婦和哺乳婦女均需慎用。2本品的總不良反應(yīng)率約為12％，消化道反應(yīng)（包括嘔吐、腹瀉、腹痛等）約9．6％；神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)1．3％；皮疹＜1％；少數(shù)患者出現(xiàn)白細胞計數(shù)減少。

本品經(jīng)查詢《中國藥典臨床用藥須知》2005年版中藥卷，復(fù)方膽通片項下有下列注意事項： 1.肝郁血虛所致脅痛不宜使用。 2.方中含有瀉下、清熱解毒之品，孕婦忌用。 3.服藥期間飲食宜用清淡易消化之品．忌食辛辣油膩之品。 4.本藥苦寒泄降，易傷正氣，年老體弱者慎用；中病即止，不可過量、久用。 5.用于急性膽囊炎及膽囊、膽道結(jié)石合并感染時，應(yīng)密切觀察病情，如體溫、脅痛、黃疸等癥狀進一步加劇時，應(yīng)請外科緊急處理。 6.本品主要適用于泥沙樣或較小的結(jié)石，若結(jié)石較大，或出現(xiàn)梗阻以致藥物排石無效時，應(yīng)采取碎石或手術(shù)等相應(yīng)治療措施。 本品含膽通（羥甲香豆素），經(jīng)查詢《中國藥典臨床用藥須知》2005年版化學(xué)藥品和生物制品卷，羥甲香豆素項下有下列注意事項：羥甲香豆素單獨使用時 1.個別患者可有頭暈、腹脹、胸悶、皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。停藥后可自行消失。 2.大劑量可引起膽汁分泌過度和腹瀉，梗阻性或傳染疾病所致黃疸病人慎用。