己酮可可堿注射液

熊去氧膽酸片

已酮可可堿。

本品主要成份為：熊去氧膽酸。其化學(xué)名稱為：3α,7β-二羥基-5β-膽甾烷-24-酸。 分子式：C24H40O4 分子量：392.58

石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司

常州制藥廠有限公司

國藥準(zhǔn)字H13023189

國藥準(zhǔn)字H32023735

腦部血液循環(huán)障礙如暫時性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；外周血循環(huán)障礙性疾病如慢性栓塞性脈管炎等。

本品用于膽固醇型膽結(jié)石形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢（回腸切除術(shù)后）。

靜脈滴注。用時患者應(yīng)處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿0.1g，于2—3小時內(nèi)輸入，最大滴速不可超過每小時0.1g，根據(jù)患者耐受性可每次增加0.05g，但每次用藥量不可超過0.2g，每日1—2次，每日最大劑量不應(yīng)超過0.4g。

口服：成人按體重每日8～10mg/kg，早、晚進(jìn)餐時分2次給予。療程最短為6個月...

對己酮可可堿過敏者，腦出血患者，廣泛視網(wǎng)膜出血者，急性心肌梗塞病人，妊娠期，嚴(yán)重冠狀動脈及腦血管硬化伴高血壓者，嚴(yán)重的心律失常及糖尿病患者禁用本品。

本品的毒性和副作用比鵝去氧膽酸小，一般不引起腹瀉，其他偶見的不良反應(yīng)有便秘、過敏、頭痛、頭暈、胰腺炎和心動過速等。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童不推薦使用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 1.動物實(shí)驗(yàn)中提示長期應(yīng)用己酮可可堿有增加纖維瘤發(fā)生機(jī)會，但沒有明顯致畸性。妊娠婦女是否應(yīng)用此藥應(yīng)考慮利弊; 2.己酮可可堿及其代謝物可由乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)暫停用藥。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者在肝臟代謝減慢，通過腎臟、糞便排泄速率減慢，應(yīng)酌情減量。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女慎用。 兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

腦部血液循環(huán)障礙如暫時性腦缺血發(fā)作、中風(fēng)后遺癥、腦缺血引起的腦功能障礙；外周血循環(huán)障礙性疾病如慢性栓塞性脈管炎等。

本品用于膽固醇型膽結(jié)石形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢（回腸切除術(shù)后）。

己酮可可堿及其代謝產(chǎn)物通過降低血液粘度改善血液流變性，確切的作用機(jī)制尚未確定。己酮可可堿有劑量依賴性地降低血液粘度，提高紅細(xì)胞變形性、改善白細(xì)胞的血液流變特性的作用，并能抵制嗜中性粒細(xì)胞的粘附和激活。對于患有慢性外周動脈血管疾病的病人，本品可增加血流，改善微循環(huán)并提高組織的供氧量。

本品可增加膽汁酸的分泌，同時導(dǎo)致膽汁酸成分的變化，使本品在膽汁中的含量增加。本品還能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數(shù)，從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解。

低血壓、血壓不穩(wěn)或腎功能嚴(yán)重失調(diào)患者慎用。

（1）長期使用本品可增加外周血小板的數(shù)量。 （2）如治療膽固醇結(jié)石中出現(xiàn)反復(fù)膽絞痛發(fā)作，癥狀無改善甚至加重，或出現(xiàn)明顯結(jié)石鈣化時，則宜中止治療，并進(jìn)行外科手術(shù)。 （3）本品不能溶解膽色素結(jié)石、混合結(jié)石及不透X線的結(jié)石。