硝酸異山梨酯噴霧劑

蟻黃通絡膠囊

主要成分：本品主要成份為：硝酸異山梨酯。 分子式：C6H8N2O8 分子量：236.14

日本弓背蟻、黃芪、丹參。輔料為：玉米淀粉。

山西醫科大學制藥廠

吉林恒金藥業股份有限公司

國藥準字H14023848

國藥準字B20050054

用于預防和治療各型冠心病、心絞痛，特別適用于中、重度的心絞痛發作。當有精神緊張、勞累過度等誘發心絞痛因素或存在先兆癥狀時，提前使用本品可預防心絞痛發作。

益腎補氣，化瘀通絡。適用于以神疲乏力，少氣懶言，心悸自汗，腰膝酸軟，骨節疼痛，胸痛胸悶等為主要表現的心腦血管疾病、關節炎等的輔助治療。

使用時，先揭開藥瓶蓋帽，噴射閥門處于上方，藥瓶垂直，按壓噴射閥門數次至噴霧均勻后則可使用。但若停用時間較長，則需再按壓閥門至噴霧均勻后方可使用。使用時將噴霧嘴對準口腔，按壓4撳，可達到有效劑量2.5mg。

口服，一次4粒，一日3次。

急性循環衰竭（休克、循環性虛脫）；嚴重低血壓（收縮壓90mmHg＝；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續血流動力學監測的條件下）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴重貧血；青光眼；顱內壓增高；原發性肺動脈高壓；對硝基化合物過敏者。

尚不明確。

用于預防和治療各型冠心病、心絞痛，特別適用于中、重度的心絞痛發作。當有精神緊張、勞累過度等誘發心絞痛因素或存在先兆癥狀時，提前使用本品可預防心絞痛發作。

益腎補氣，化瘀通絡。適用于以神疲乏力，少氣懶言，心悸自汗，腰膝酸軟，骨節疼痛，胸痛胸悶等為主要表現的心腦血管疾病、關節炎等的輔助治療。

藥理學：硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加?？偟男鞘剐募『难趿繙p少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。毒理學：動物實驗未觀察到致癌和致突變現象。

1.使用時要直接將藥液噴射到患者口腔粘膜。噴藥時不要吸氣，以免藥液吸入氣管。 2.低充盈壓的急性心肌梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓者慎用。

1．忌煙、酒及辛辣食物。 2．有心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。 3.兒童、孕婦、哺乳期婦女及年老體弱者應在醫師指導下服用。 4.本品僅為心腦血管疾病、關節炎的輔助治療藥品，第一次使用本品前應咨詢醫生。 5.胸痛胸悶嚴重者，應及時到醫院就診。 6.服藥15天癥狀無緩解，或服用期間癥狀加重，或出現其他癥狀應立即去醫院就診。 7．治療期間應定期到醫院進行檢查。 8．對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 9．本品性狀發生改變時禁止使用。 10．請將本品放在兒童不能接觸的地方。 11．如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。