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硝酸甘油貼片
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硝酸甘油貼片

處方 非醫保

通用名稱:硝酸甘油貼片

批準文號:國藥準字H42022726

生產企業: 武漢健民集團隨州藥業有限公司

功能主治:冠心病、心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
硝酸甘油貼片
硝酸甘油貼片
氯沙坦鉀膠囊
氯沙坦鉀膠囊
主要成分

硝酸甘油

氯沙坦鉀

生產企業

武漢健民集團隨州藥業有限公司

北京福元醫藥股份有限公司

批準文號

國藥準字H42022726

國藥準字H20080015

說明
作用與功效

冠心病、心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

適用于治療高血壓。

用法用量

貼敷于左前胸皮膚,一次一片,一日一次。切勿修剪貼膜,貼敷處避開毛發、疤痕、破損或易刺激處皮膚。每次貼敷需要更換部位以免引起刺激。

對大多數病人,通常起始和維持劑量為每天一次50mg。治療3至6周可達到最大降壓效果。在部分病人中,劑量增加到每天一次100mg可產生進一步的降壓作用。對血管容量積不足的病人(例如應用大劑量利尿劑治療的病人),可考慮采用每天一次25mg的起始劑量(見注意事項)。   對老年病人或腎損害病人包括做血液透析的病人,不必調整起始劑量。對有肝功能損害病史的的病人應考慮使用較低劑量(見注意事項)。   本品可同其他抗高血壓藥物一起使用。   本品可與或不與食物同時服用。

副作用

禁用于心肌梗塞早期、嚴重貧血、青光眼、顱內壓增高和已知對硝酸甘油過敏患者。

臨床試驗發現本品耐受性良好,不良反應輕微且短暫,一般不需終止治療。應用本品總的不良反應發生率與安慰劑類似。 在對原發性高血壓的臨床對照研究中,發生率I%、與藥物有關、發生率比安慰劑高的唯一不良反應是頭暈。另外,不足1%的病人發生與劑量有關的體位性低血壓。盡管皮疹在對照臨床試驗中的發生率較安慰劑低,但也有個別報導。 在這些原發性高血壓的臨床雙盲對照研究中,應用本品后,不論是否與藥物有關,發生率在1%及以上的不良反應有: 除上述不良事件外,至少兩個病人/受試者使用氯沙坦后發生嚴重不良事件或發生率<1%的其他不良事件如下,不能確定這些事件是否與氯沙坦有關: 全身:面部浮腫,發熱,直立效應,昏厥; 心血管系統:心絞痛,二度房室傳導阻滯,心血管意外,低血壓,心肌梗塞,心律不齊包括心房纖顫、心悸、竇性心動過緩、心動過速、室性心動過速、室性纖顫、肺水腫; 消化系統:厭食,便秘,牙痛,口干,胃腸脹氣,胃炎,嘔吐; 血液系統:貧血; 代謝:痛風; 骨胳肌肉系統:臂痛,臀痛,關節腫脹,膝痛,骨胳肌肉痛,肩痛,僵硬,關節痛,關節炎,纖維肌痛,肌無力; 神經/精神系統:焦慮,焦慮癥,共

禁忌

妊娠與哺乳期注意事項: 尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦用藥當孕婦在懷孕中期和后期用藥時,直接作用于腎素-血管緊張素系統的藥物可引起正在發育的胎兒損傷,甚至死亡。當發現懷孕時,應該盡早停用本品?! ”M管沒有懷孕婦女使用本品的經驗,但使用氯沙坦鉀進行的動物研究已證明有胎兒及新生兒損傷和死亡,其機制被認為是通過藥物介導而對腎素?血管緊張素系統作用所致。對于人類,胎兒從在懷孕中期開始的腎灌注,取決于腎素-血管緊張素系統的發育,因此,如果在懷孕的中期和后期應用本品,對胎兒的危險會增加。哺乳期婦女用藥  尚不知道氯沙坦是否經人乳分泌。由于許多藥物可經人乳分泌,而對哺乳嬰兒產生不良作用,故應該從對母體重要性的考慮來決定是停止哺乳還是停用藥物。兒童用藥:在兒童中用藥的安全性和有效性尚未建立。老年用藥:在臨床研究中本品的有效性和安全性沒有年齡差異。

成分

冠心病、心絞痛的治療及預防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

適用于治療高血壓。

藥理作用

主要藥理作用釋松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮(NO),激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌和其他組織內的鳥苷酸(cGMP)增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調節平滑肌收縮狀態,引起血管擴張。硝酸甘油擴張動靜脈血管床,以擴張靜脈為主,其作用強度呈劑量相關性。外周靜脈擴張,使血液潴留在外周,回心血量減少左室舒張末壓(前負荷)降低。擴張動脈使外周阻力(后負荷)降低。動靜脈擴張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用。治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓,有效冠狀動脈灌注壓正常能維持,氮血壓過度降低或心率增快使舒張期充盈時間縮短時,有效冠狀動脈灌注壓則降低。使增高的靜脈壓與肺毛細血管鍥嵌壓、肺血管阻力與體循環血管阻力降低。心率通常稍增快,估計是血壓下降的反射性作用。心臟指數可增加、降低或不變。左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數低的患者,心臟指數可能有增高。相反,左室充盈壓和心臟指數正常者,靜脈注射用藥可使心臟指數稍有降低。

注意事項

妊娠及哺乳婦女慎用。可影響機械操作能力。

低血壓及電解質/體液平衡失調   血容量不足的病人(例如應用大劑量利尿藥治療的病人),可發生癥狀性低血壓。在使用本品治療前應該糾正這些情況,或使用較低的起始劑量。(見用法用量)。   肝功能損害傷:藥代動力學資料表明,肝硬化病人氯沙坦的血漿濃度明顯增加,故對有肝功能損害病史的病人應該考慮使用較低劑量(見用法用量)。   腎功能損害傷:由于抑制了腎素-血管緊張素系統,已有關于敏感個體出現包括腎衰在內的腎功能的變化的報導;停止治療后,這些腎功能的變化可以恢復。   對于雙側腎動脈狹窄或只有單側腎臟而腎動脈狹窄的病人,影響腎素-血管緊張素系統的其他藥物可增加其血尿素和血清肌酐含量。使用本品也有類似的報導。停止治療后,這些腎功能的變化可以恢復。

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