注射用鹽酸川芎嗪

替米沙坦片

鹽酸川芎嗪。化學(xué)名稱為：2，3，5，6—四甲基吡嗪鹽酸鹽二水物。

替米沙坦，其化學(xué)名稱：4’-[(1,4’-二甲基-2’-丙基[2,6’-二-1H-苯并咪唑]-1’-基)-甲基]-[1，1’-二聯(lián)苯基]-2-羧酸。

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國(guó)藥準(zhǔn)字H20031302

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041522

1.心血管疾病：高血壓、冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛等。2.對(duì)缺血性腦血管病的急性期、恢復(fù)期及其后遺癥，如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化等均有較好療效，能改善這些疾病引起的偏癱、失語(yǔ)、吞咽困難、肢體麻木、無(wú)力、頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、走路不穩(wěn)、記憶力減退等癥狀。3.呼吸系統(tǒng)疾病：肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺氣腫、肺纖維化、慢性呼吸衰竭、小兒肺炎等。4.其它：眩暈癥、慢生腎功衰竭、流行性出血熱、慢性活動(dòng)性肝炎、頸椎病、突發(fā)性耳聾、紫癜性腎炎。

用于原發(fā)性高血壓的治療。

一次120毫克，稀釋于250ml～500ml葡萄糖溶液或生理鹽水中靜脈滴注，每日1次，一般10-14天為一療程，或遵醫(yī)囑。

成人:應(yīng)個(gè)體化給藥。常用初始劑量為每次一片（40mg）,每日一次。在20～80 ...

可能的副作用包括：頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、皮疹、過(guò)敏反應(yīng)、心悸、低血壓、肝功能異常等。

在安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，替米沙坦（41.4%）的不良事件總發(fā)生率和安慰劑（43.9%）相似。不良事件的發(fā)生和劑量無(wú)相關(guān)性，與患者性別、年齡和種族亦無(wú)關(guān)。以下所列的不良反應(yīng)是從臨床試驗(yàn)中接受替米沙坦治療的5788名高血壓患者累計(jì)得到的。不良反應(yīng)按發(fā)生頻率分為：非常常見(jiàn)（>1/10）;常見(jiàn)(>1/100,1/1000,1/10000,

1.心血管疾病：高血壓、冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛等。2.對(duì)缺血性腦血管病的急性期、恢復(fù)期及其后遺癥，如腦供血不足、腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化等均有較好療效，能改善這些疾病引起的偏癱、失語(yǔ)、吞咽困難、肢體麻木、無(wú)力、頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、走路不穩(wěn)、記憶力減退等癥狀。3.呼吸系統(tǒng)疾病：肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺氣腫、肺纖維化、慢性呼吸衰竭、小兒肺炎等。4.其它：眩暈癥、慢生腎功衰竭、流行性出血熱、慢性活動(dòng)性肝炎、頸椎病、突發(fā)性耳聾、紫癜性腎炎。

用于原發(fā)性高血壓的治療。

如出現(xiàn)過(guò)量，應(yīng)采取對(duì)癥處理，保證生命體征的平穩(wěn)，給予支持治療。

藥理作用替米沙坦是一種口服起效的,特異性血管緊張素Ⅱ受體（AT1型）拮抗劑，與血管緊張素Ⅱ受體AT1亞型（已知的血管緊張素Ⅱ作用位點(diǎn)）呈高親和性結(jié)合，該結(jié)合作用持久，但無(wú)任何部分激動(dòng)劑效應(yīng)。由于替米沙坦導(dǎo)致血管緊張素Ⅱ水平增高，從而可能引起的受體過(guò)度刺激效應(yīng)亦不可知。替米沙坦可致血醛固酮水平下降。替米沙坦不抑制人體血漿腎素，亦不阻斷離子通道。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（激酶Ⅱ）亦可降解緩激肽，由于替米沙坦不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，故不會(huì)出現(xiàn)緩激肽作用增強(qiáng)導(dǎo)致的不良反應(yīng)。替米沙坦對(duì)其它受體（包括AT2和其它特征更少的AT受體，功能尚不清楚）無(wú)親和力。在人體，給予80MG替米沙坦幾乎可完全抑制血管緊張素II引起的血壓升高，抑制效應(yīng)持續(xù)24小時(shí)，在48小時(shí)仍可測(cè)到。首劑替米沙坦后3小時(shí)內(nèi)降壓效應(yīng)逐漸明顯。在治療開(kāi)始后4周可獲得最大降壓效果，并可在長(zhǎng)期治療中維持。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)顯示，服藥后降壓效果持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，包括下次給藥前的4小時(shí)。這一結(jié)果在安慰劑對(duì)照的臨床實(shí)驗(yàn)研究中得到證實(shí)：服用替米沙坦40MG和80MG后波谷與波峰的比值持續(xù)地在80%以上。恢復(fù)到基線SBP有明顯的劑量-時(shí)間依賴關(guān)系。此方面關(guān)于DB

可能的副作用包括：頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、皮疹、過(guò)敏反應(yīng)、心悸、低血壓、肝功能異常等。

肝功能不全