注射用鹽酸地爾硫卓

腦絡(luò)通膠囊

本品主要成份為鹽酸地爾硫.

丹參、川芎、黃芪、甲基橙皮甙、鹽酸托哌酮、維生素B6。

福建省閩東力捷迅藥業(yè)有限公司

河南輔仁堂制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20073763

國藥準(zhǔn)字Z19993108

室上性心動過速；手術(shù)時異常高血壓的急救處置；高血壓急癥；不穩(wěn)定心絞痛。

補(bǔ)氣活血，通經(jīng)活絡(luò)。用于腦動脈硬化，腦血栓，中風(fēng)后遺癥屬氣虛血瘀證者。

靜脈注射：成人用量，初次為10mg，臨用前用氯化鈉注射液或葡萄糖注射液溶解、稀釋成1%濃度，在3分鐘內(nèi)緩慢注射，或按體重0.15～0.25mg/kg計算劑量，15分鐘后可重復(fù)，也可按體重每分鐘5～15μg/kg靜脈滴注。

口服，一次3粒，一日3次。療程4周，或遵醫(yī)囑。

1嚴(yán)重低血壓或心源性休克患者。2II和III度房室傳導(dǎo)阻滯或病竇房綜合征（持續(xù)竇性心動過緩（心率小于50次/分）、竇性停搏和竇房阻滯等）。3嚴(yán)重充血性心衰患者。4嚴(yán)重心肌病患者5對于藥物中任一成分過敏者。6妊娠或可能妊娠的婦女。7靜脈給予地爾硫卓和靜脈給予β-阻滯劑應(yīng)避免在同時或相近的時間內(nèi)給予（幾小時內(nèi)）。8室性心動過速患者，寬QRS心動過

少數(shù)病人服用后出現(xiàn)上腹部飽脹感，對癥處理后能緩解；另外個別病人有吐酸水，出現(xiàn)面部潮紅感，停藥后既消失。

兒童注意事項： 對小兒用藥的安全性尚未得到證實。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠或可能妊娠的婦女禁用本品 老人注意事項： 一般高齡患者生理機(jī)能較低下，使用時應(yīng)從低劑量開始，給藥時仔細(xì)觀察患者癥狀情況。

室上性心動過速；手術(shù)時異常高血壓的急救處置；高血壓急癥；不穩(wěn)定心絞痛。

補(bǔ)氣活血，通經(jīng)活絡(luò)。用于腦動脈硬化，腦血栓，中風(fēng)后遺癥屬氣虛血瘀證者。

藥理：通過作用于冠脈血管及末梢血管的心管平滑肌及房室結(jié)，抑制Ca2+向細(xì)胞內(nèi)流入，而顯示血管擴(kuò)張作用及延長房室結(jié)傳導(dǎo)時間的作用，從而對高血壓、心律不齊、心絞痛有效。1．對血壓的作用1）麻醉下及無麻醉下均能降低高血壓，但麻醉下比無麻醉下作用強(qiáng)，并且對于比正常血壓高的血壓具有更強(qiáng)的降壓作用（大鼠）。2）降壓的同時減少末梢血管阻力及心肌耗氧量，增加心輸出量（狗）。3）不減少腦、冠脈、腎的血流量的同時，降低血壓。并顯示鈉利尿作用（狗、猴）。2．對心律不齊的作用1）延長房室結(jié)的傳導(dǎo)時間、有效不應(yīng)期及功能不應(yīng)期，對室上性快速心律不齊顯示效果（狗）。2）抑制心房電刺激引起的室上性快速心律不齊（兔）。3．對心肌缺血的作用1）改善心肌氧的供需平衡①擴(kuò)張冠狀動脈主干及側(cè)枝，增加心肌缺血部位血流（狗）。②抑制冠動脈痙攣（豬、人）。2）心肌保護(hù)作用心肌缺血時，抑Ca2+過多流入細(xì)胞內(nèi)，保持心功能·心肌能量代謝，縮小梗塞灶（狗、貓）。毒理：鹽酸地爾硫給予小鼠口服，其LD50為640～740mg/kg；靜脈注射LD50為58～61mg/kg。大鼠口服，其LD50為585mg/kg；靜脈注射LD50為58～61mg/kg。在生殖毒性試驗中，給小鼠、大鼠和兔口服大于人劑量5～10倍以上的地爾硫，可見胚胎和胎仔死亡。在某些研究中，有報告這些劑量可致骨骼異常，在圍產(chǎn)期及產(chǎn)后的研究中，早期見個別幼仔體重減低存活率降低，發(fā)現(xiàn)給予＞人口服劑量20倍，死胎發(fā)生率增加。本品致突試驗為陰性。

本品中的鹽酸托哌酮是一種血管擴(kuò)張劑和中樞肌松劑，具有直接擴(kuò)張血管并降低骨骼張力，增加腦血流量的作用，對腦動脈硬化、急性腦血管疾病后遺癥有確切療效；甲基橙皮苷可加強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力，使毛細(xì)血管滲透性正常化和防止動脈硬化；川芎、丹參均為活血化瘀的常用中藥，具擴(kuò)張血管、增加冠脈血流量及降低腦耗氧量等作用；黃芪為補(bǔ)氣升陽之藥，也有擴(kuò)張血管，增加腦血流量，改善腦供血的效能，配加維生素B6，可起到提高和增強(qiáng)療效的作用。

1對以下患者慎用(1)充血性心衰患者(2)心肌病患者(3)急性心肌梗塞患者(4)心動過緩、I度房室傳導(dǎo)阻滯患者(5)低血壓患者(6)伴有WPW綜合征或LGL綜合征的房顫、房撲患者(7)正使用β-阻滯劑的患者(8)嚴(yán)重肝、腎功能障礙患者2重要注意事項(1)連續(xù)監(jiān)測心電圖和血壓

用藥期間不宜駕駛車輛、管理機(jī)器及高空作業(yè)等。