波生坦片

吲達帕胺片

化學名稱：4-叔丁基-N-[6-（2-羥基-乙氧基）-5-（2-甲基-苯氧基）-[2,2]-二嘧啶-4-基]-苯璜酰胺一水化合物

本品主要成分吲達帕胺。

北京市燕京藥業有限公司

H20110291

國藥準字H20034015

用于治療WHOIII期和IV期原發性肺高壓病人的肺動脈高壓，或者硬皮病引起的肺高壓。

本品用于治療高血壓。主要用于治療輕度、中度高血壓，對腎性高血壓、糖尿病性高血壓有較好的療效。

本品初始劑量為一天2次、每次62.5mg，持續4周，隨后增加至維持劑量125mg，一天2次。高于一天2次、一次125mg的劑量不會帶來足以抵消肝臟損傷風險的益處。可在進食前或后，早、晚服用本品。

成人常用，一次一片（2.5mg），每日一次。

以下病人禁用本品： •對于本品任何組分過敏者； •懷孕或者可能懷孕者，除非采取了充分的避孕措施。在動物中報道有胎兒畸形； •中度或嚴重肝功能損害和/或肝臟轉氨酶即天冬氨酸轉氨酶(AST)和/或丙氨酸轉氨酶的基線值高于正常值上限的3倍(ULN)，尤其是總膽紅素增加超過正常值上限的2倍； •伴隨使用環孢素A者； •伴隨使用格列本脲者。

對磺胺過敏者，嚴重腎功能不全，肝性腦病或嚴重肝功能不全，低鉀血癥。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　懷孕或者可能懷孕者禁用。 老人注意事項： 尚不明確。

用于治療WHOIII期和IV期原發性肺高壓病人的肺動脈高壓，或者硬皮病引起的肺高壓。

本品用于治療高血壓。主要用于治療輕度、中度高血壓，對腎性高血壓、糖尿病性高血壓有較好的療效。

本品是一種雙重內皮素受體拮抗劑，具有對ETA和ETB受體的親和作用。波生坦可降低肺和全身血管阻力，從而在不增加心率的情況下增加心臟輸出量。神經激素內皮素是一種有力的血管收縮素，能夠促進纖維化、細胞增生和組織重構。在許多心血管失調疾病，包括肺動脈高壓，血漿和組織的內皮素濃度增加，表明內皮素在這些疾病中起病理作用。在肺動脈高壓，血漿內皮素濃度與預后不良緊密相關。波生坦是特異性內皮素受體。波生坦與ETA和ETB受體競爭結合，與ETA受體的親和力比與ETB受體的親和力稍高。在動物肺動脈高壓模型中，長期口服波生坦能減少肺血管阻力、逆轉肺血管和右心室肥大。在動物肺纖維化模型中，波生坦能減少膠原沉積。

比較輕而短暫，呈劑量相關。 1.較少見的有:腹瀉﹑頭痛﹑食欲減低﹑失眠﹑反胃﹑直立性低血壓。 2.少見的有:皮疹﹑瘙癢等過敏反應;低血鈉﹑低血鉀﹑低氯性堿中毒。

如果病人系統收縮壓低于85mmHg，須慎用本品。血液學變化:用本品治療伴隨劑量相關的

1.為減少電解質平衡失調出現的可能，宜用較小的有效劑量，并應定期監測血鉀﹑鈉及尿酸等，注意維持水與電解質平衡，注意及時補鉀。 2.作利尿用時，最好每晨給藥一次，以免夜間起床排尿。 3.無尿或嚴重腎功能不全，可誘致氮質血癥。 4.糖尿病時可使糖耐量更差。 5.痛風或高尿酸血癥，此時血尿酸可進一步增高。 6.肝功能不全，利尿后可促發肝昏迷。 7.交感神經切除術后，此時降壓作用會加強。 8.應用本品而需作手術時，不必停用本品，但須告知麻醉醫師。