尼索地平片

鹽酸樂卡地平片

本品主要成分及化學(xué)名稱為：尼索地平。 其化學(xué)名為1，4-二氫-2，6-二甲基-4-（2-硝基苯）-3，5-吡啶二羧酸異丁甲酯。 分子式：C20H24N2O6。 分子量：388.42。

化學(xué)名稱：3，5-吡啶二羧酸，1，4-二氫-2，6-二甲基-4-（3-硝基苯）2-[(3，3-二苯基丙基）甲胺]-1，1-二甲基甲酯鹽酸鹽。

石家莊科迪藥業(yè)有限公司

重慶圣華曦藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020402

國(guó)藥準(zhǔn)字H20103398

原發(fā)性輕、中度高血壓癥。

本品適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

口服，成人每次5~10mg，每日1次。

用法 每天1次，餐前15分鐘口服。用量 推薦劑量為10mg，根據(jù)病人的個(gè)體反應(yīng)可增至每次20mg。

1.孕婦及哺乳期婦女禁用。動(dòng)物試驗(yàn)，大量可致指（趾）畸形，在孕婦的安全性不能確定。2.休克患者禁用。3.對(duì)本品過敏者禁用。

詳見說明書。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 　　孕婦及哺乳期婦女禁用

孕婦及哺乳期婦女用藥：)·有生育可能的婦女，除非采取了有效的避孕方·左室流出道梗阻·未治療的充血性心衰·不穩(wěn)定型心絞痛·重度肝腎功能損害·心肌梗死一個(gè)月內(nèi)·同時(shí)服用CYP3A4的強(qiáng)效抑制劑、環(huán)孢素或柚子汁(見【藥物相互作用】)【注意事項(xiàng)】病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者(如果體內(nèi)沒有安裝起搏器)，在應(yīng)用樂卡地平時(shí)應(yīng)被密切觀察。盡管血流動(dòng)力學(xué)的對(duì)照研究并沒有發(fā)現(xiàn)本品對(duì)心室功能的損害，但左室功能不全的患者應(yīng)用本品時(shí)仍需小心。有證據(jù)提示缺血性心臟病患者應(yīng)用短效二氫毗啶類藥物時(shí)可能會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。盡管樂卡地平是長(zhǎng)效藥物，但在這些患者中應(yīng)用也應(yīng)注意。在一些罕見的情況下，部分二氫吡啶類藥物會(huì)導(dǎo)致心前區(qū)疼痛或者心絞痛，極少數(shù)先前存在心絞痛的患者，其心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間或嚴(yán)重程度會(huì)增加。還有心肌梗死的個(gè)例報(bào)道(見【不良反應(yīng)】)。肝腎功能異常時(shí)的應(yīng)用：輕到中度肝或腎功能異?；颊咴陂_始本品治療時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。盡管這類人群可能耐受常用的推薦劑量，但將日劑量增至20mg時(shí)則需要注意。由于肝功能受損時(shí)抗高血壓效果可能會(huì)增強(qiáng)，因此需要考慮調(diào)整劑量。不推薦在肝功能重度損害或者重度腎功能不全(GFR<30ml/min)的患者中

原發(fā)性輕、中度高血壓癥。

本品適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

尼索地平抑制平滑肌的電壓依賴跨膜鈣離子流，對(duì)血管平滑肌有高度選擇性作用，擴(kuò)張周圍血管與冠狀血管，由于冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張而改善氧供，減少后負(fù)荷而減少氧耗。治療劑量無心肌負(fù)性作用并不影響心臟產(chǎn)生激動(dòng)和傳導(dǎo)，并有一定排尿鈉作用。長(zhǎng)期治療并不產(chǎn)生耐受性。

1.血壓過度低的患者、嚴(yán)重肝功能障礙的患者、高齡患者應(yīng)慎用。 2.停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量。 3.個(gè)別患者開始治療或合并飲酒，可能影響駕駛或操縱機(jī)器的能力。

1.孕婦和哺乳期婦女慎用；2.低血壓患者慎用；3.肝功能不全患者慎用；4.避免與葡萄柚汁同服；5.定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。