国产精品1-国产精品1000部在线观看-国产精品1024香蕉在线观看-国产精品1024永久免费视频-国产精品1024在线永久免费

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量
吲達帕胺緩釋片
吲達帕胺緩釋片

吲達帕胺緩釋片

處方 非醫保

通用名稱:吲達帕胺緩釋片

批準文號:國藥準字H20051896

生產企業: 寧夏康亞藥業有限公司

功能主治:原發性高血壓。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
吲達帕胺緩釋片
吲達帕胺緩釋片
鹽酸普萘洛爾片
鹽酸普萘洛爾片
主要成分

本品主要成分為:吲達帕胺。

本品主要成份為鹽酸普萘洛爾。

生產企業

寧夏康亞藥業有限公司

北京中新藥業股份有限公司

批準文號

國藥準字H20051896

國藥準字H13020584

說明
作用與功效

原發性高血壓。

1.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。2.高血壓(單獨或與其它抗高血壓藥合用。3.勞力型心絞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室事的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。5.減低肥厚性心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。7.用于控制甲狀腺機能亢進癥的心率過快,也可用于治療甲狀腺危象。

用法用量

口服。每24小時服1片,最好在早晨服用。加大劑量并不能提高吲達帕胺的抗高血壓療效,只能增加利尿作用。

1.高血壓:口服,初始劑量10mg(1片),每日3-4次,可單獨使用或與利尿劑合用。劑量應逐漸增加,日最大幫量200mg(20片)。2.心絞痛:開始時5-10(0.5-l片),每日3-4次;每3日可增加10-20(1-2片),可漸增至每日200mg(20片),分次服。3.心律失常:每次10-30mg(1-3片),日服3-4次,應根據需要及耐受程度量。4.心肌梗死:每日30-240mg(3-24片),日服2-3次。5.肥厚性心肌病:10-20mg(1-2片),每日3-4次。按需要及耐受程度調整劑量。6.嗜鉻細胞瘤:10-20mg(1-2片),每日3-4次。術前用三天,一般應先用受體阻滯劑,待藥效穩定后加用普萘洛爾。

副作用

1、對磺胺藥過敏。2、嚴重腎功能衰竭。3、肝性腦病或嚴重肝功能衰竭。4、低鉀血癥。

應用本品可出現眩暈、神智模糊(尤見于老年人)、精神抑郁、反應遲鈍等中樞神經系統不良反應;頭昏(低血壓所致);心率過慢(<50次/分鐘);較少見的有支氣管痙攣及呼吸困難、充血性心力衰竭;更少見的有發熱和咽痛(粒細胞缺乏)、皮疹(過敏反應)、出血傾向(血小板減少);不良反應持續存在時,須格外警惕雷諾氏征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。

禁忌

兒童注意事項: 缺乏兒科患者應用本品的研究資料。 妊娠與哺乳期注意事項:   孕婦慎用。 老人注意事項: 老年患者對降壓作用與電解質改變較敏感,應用本品時需注意檢測。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品可通過胎盤進入胎兒體內,有報道妊娠高血壓者用后可導致宮內胎兒發育遲緩,分娩時無力造成難產,新生兒可產低血壓、低血糖、呼吸抑制、及心率減慢,盡管有報道對母親及胎兒無影響,但必須慎用,不宜作為孕婦第一線 治療用藥。本品可少量從乳汁巾分泌,故哺乳期婦女慎用。兒童用藥:尚未確定,一般按體重每日0.5-1.0mg/kg,分次口服。根據體重計算兒童用量,本品血藥濃度治療范圍與成人相似。但是按體表面積計算的兒童劑量,本品血藥濃度治療范圍高于成人。有報道認為,先天愚型患者服用本品時,血藥濃度升高,從而提高生物利用度。老年用藥:因老年患者對藥物代謝與排泄能力低,使用本品時應適當調節劑量。

成分

原發性高血壓。

1.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。2.高血壓(單獨或與其它抗高血壓藥合用。3.勞力型心絞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室事的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。5.減低肥厚性心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。7.用于控制甲狀腺機能亢進癥的心率過快,也可用于治療甲狀腺危象。

藥理作用

藥理:作用于腎皮質稀釋段的利尿效應吲達帕胺為一種磺胺的衍生物,具有吲哚環結構,藥理學上與噻嗪類利尿相關,通過抑制腎皮質稀釋段對鈉的再吸收達到利尿效果。此藥增加尿鈉和尿氯的排出,并在較小程度上增加鉀和鎂的排出,由此導致尿量增加,而發揮抗高血壓作用。II期和III期研究表明,應用單一治療的抗高血壓療效可持續24小時。出現這種療效時,所用劑量僅具有輕度利尿作用。本藥的抗高血壓作用在于改善動脈的順應性,降低小動脈和整個外周循環阻力。吲達帕胺可以逆轉高血壓引起的左心室肥厚。 超過一定劑量,噻嗪及其相關利尿劑的療效并不進一步提高,而副作用卻不斷增加。如果治療無效,不應增加藥物劑量。短期、中期和長期應用吲達帕胺治療高血壓病人時,發現吲達帕胺:1、不影響脂類代謝:如甘油三脂、LDL膽固醇和HDL膽固醇。2、不影響碳水化合物代謝,即使用于治療糖尿病高血壓患者也是如此。

注意事項

【用法用量】口服。每24小時服1片,最好在早晨服用。加大劑量并不能提高吲達帕胺的抗高血壓療效,只能增加利尿作用。【不良反應】大部分臨床和實驗室的不良反應為劑量依賴性。噻嗪和相關利尿劑包括吲達帕胺可能引起下述情況:1.實驗室參數:(1)鉀缺失和低鉀血癥,在某些高危人群更為嚴重(見注意事項)。在臨床試驗中,治療4-6周的病人,10%出現低鉀血癥(血鉀3.4mmol/L);4%病人的血鉀3.2mmol/L。治療12周后,血鉀平均下降為0.23mmol/L。(2)低鈉血癥伴低血容量引起脫水和直立性低血壓。伴發的氯離子缺失可導致繼發性代償性代謝性堿中毒:這種情況發生率很低,程度亦輕。(3)治療期間,血漿中尿酸和血糖增加:在痛風和糖尿病的病人中應用這些利尿劑時,必須非常慎重地考慮其適應癥。(4)血液學方面的病癥,非常罕見:血小板減少癥、白細胞減少癥、粒細胞缺乏癥、營養不良性貧血、溶血性貧血。(5)高鈣血癥:十分罕見。2.臨床參數:(1)在肝功能不全情況下,可能發生肝性腦病。(2)過敏反應,主要是皮膚過敏,見于以往過敏或哮喘病人。(3)斑丘疹,紫癜、可能加重原有的急性系統性紅斑狼瘡。(4)惡心、便秘、口干、眩暈、疲乏、感覺異常、頭痛等癥狀很少發生,而且大多隨藥物減量而緩解。(5)胰腺炎非常罕見。【禁忌】1、對磺胺藥過敏。2、嚴重腎功能衰竭。3、肝性腦病或嚴重肝功能衰竭。4、低鉀血癥。【注意事項】警告:當肝功能受損時,噻嗪及其相關類利尿劑可能引起肝性腦病。如果發生此病,應立即停止應用利尿劑。水和電解質平衡。1、血鈉:治療前必須測定血鈉,此后應進行規律的監測。任何利尿劑治療都可能導致低血鈉,有時會產生嚴重的后果。血鈉降低起初可以無癥狀,因此規律地監測血鈉是十分必要的;在年老和肝硬化的病人,監測的次數應更頻繁(見不良反應及藥物過量)。2、血鉀:低鉀血癥和缺鉀是噻嗪及其相關利尿劑的主要危險。在某些高危人群中,例如在老年人、營養不良和/或多種藥物治療者、以及具有水腫、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人,必須預防低血鉀的發生(3.4mmol/l)。在這些情況下,低血鉀可以增加洋地黃類藥物對心臟的毒性,增加心律失常的危險。QT間期延長的病人同樣也屬高危人群,無論其原因是先天性的還是醫源性的。低血鉀及心動過緩繼而成為嚴重心律失常(特別是致命心律失常)發生的誘因。在所有上述病例中,必須更多地進行血鉀監測。在治療開始后的1周內,應進行首次血鉀測定。測定出低血鉀后,應進行相應的糾正。3、血鈣:噻嗪及其相關利尿劑可能減少尿中鈣的排泄,引起短暫輕微的血鈣升高。明顯的高鈣血癥可能由于先前未被發現的甲狀旁腺機能亢進所致。檢查甲狀旁腺功能之前,應停止治療。4、血糖:在糖尿病患者,對血糖的監測十分重要,尤其當存在低鉀血癥時。5、尿酸:在高尿酸血癥的病人,痛風發作的機率可能增加。6、腎臟和排尿功能:只有當腎臟功能正常或輕度受損(成年人血肌酐低于25mg/L,即220μmol/L)時,噻嗪及其相關利尿劑才能夠完全發揮作用。在老年人,必須依據年齡、體重和性別對血肌酐值進行修正。在利尿劑治療初期,由于引起水鈉丟失而造成的低血容量使腎小球濾過減少,這可能導致血中的尿素和肌酐增加。這種短暫的腎功能不全,在先前腎功能正常者不造成嚴重后果;但對于先前腎功能不足者,可使腎功能進一步惡化。7、運動員:此藥含有的活性成分可能造成抗興奮劑檢測呈陽性反應,運動員對此應予以注意。8、對駕駛機動車和操作機器能力的影響:納催離緩釋片不會影響警覺,但某些病人由于血壓降低,可能引起反應性降低,特別是在治療開始時,以及聯合應用其它抗高血壓藥物時。因此,可以造成有關人員駕駛機動車和操作機器的能力下降。【相互作用】不宜配伍的藥物:1.鋰:在無鈉飲食時(尿中鋰的排出減少)。吲達帕胺增加血鋰濃度并導致鋰鹽過量的表現。然而如果同時應用利尿劑,應當嚴格監測血鋰水平,并且調整用藥量。2.非抗心律失常藥物引起扭轉性室速(包括阿司咪唑、芐普地爾、靜脈用紅霉素、鹵泛群、噴他脒、舒托必利、特非那定、長春胺):扭轉性室速發作(低鉀血癥、心動過緩、QT間期延長為誘發因素)。如果發生低血鉀,不要使用會引發扭轉性室速的藥物。需要謹慎的聯合用藥。3.非甾體類抗炎藥(全身性),高劑量的水楊酸鈉:可能減弱吲達帕胺的抗高血壓療效。脫水病人的急性腎衰(腎小球濾過減少)。開始治療時,給病人補液并監測腎功能。4.其它降低血鉀的化合物:二性霉素B(靜注)、糖皮質激素和鹽皮質激素(全身性)、替克可肽、刺激性瀉藥:增加低鉀的危險性(協同作用)。監測血鉀,必要時加以糾正。在應用洋地黃類藥物時,要特別當心。應用非刺激性瀉藥。5.巴氯芬:加強降血壓作用。給病人補液;在治療開始時監測腎臟功能。6.洋地黃類藥物:低鉀血癥易于誘發洋地黃類藥物的毒性作用。需要時監測血鉀、心電圖,必要時重新調整治療。須加考慮的聯合用藥。7.保鉀利尿劑(阿米洛利、安體舒通、氨苯蝶啶):這種聯合用藥對某些病人有益,但不能排除低鉀血癥或高鉀血癥的可能性,特別是對于腎衰和糖尿病患者,更易出現高鉀血癥。需要時監測血鉀、心電圖,必要時重新調整治療。8.血管緊張素轉化酶(ACE)抑制劑:在先前存在缺鈉的情況下(特別見于腎動脈狹窄時),吲達帕胺與血管緊張素轉換酶抑制劑合用,存在引起突發低血壓和/或急性腎衰的危險性。在原發性高血壓,先前應用利尿劑治療可能導致缺鈉,必須注意:(1)在應用血管緊張素轉換酶抑制劑前,停用利尿劑3天;必要時可重新開始應用排鉀利尿劑。(2)或在給予血管緊張素轉換酶抑制劑時,采用低起始劑量,逐漸增加劑量。在充血性心衰病人,血管緊張素轉換酶抑制劑的起始量應很小,可在減少排鉀利尿劑的劑量后進行。對于應用血管緊張素轉換酶抑制劑的所有病人,在第1周時都要監測腎臟功能(血肌酐)。9.引起扭轉性室速的抗心律失常藥物:la類抗心律失常藥物(奎尼丁、二氫奎尼丁、雙異丙吡胺),乙胺碘呋酮,溴芐銨,索他洛爾:扭轉性室速(低血鉀、心動過緩及先前存在的QT間期延長為誘發因素)。預防低鉀血癥,必要時予以糾正;監測QT間期。在扭轉性室速發作時,不用抗心律失常藥物(而用起搏器治療)。10.二甲雙胍:利尿劑(特別是髓袢利尿劑)所誘發的功能性腎功能不全,能夠激發二甲雙胍引起的乳酸性酸中毒。血肌酐水平在男性超過15mg/L、(135μmol/L),在女性超過12mg/L(110μmol/L)時,不要應用二甲雙胍。11.碘造影劑:在利尿劑造成的脫水情況下,碘造影劑增加急性腎衰的危險性,特別是應用大劑量時。在給予碘化合物前,可以先進行補液治療。12.丙咪嗪抗抑郁藥(三環類抗抑郁藥)、精神安定藥:增強抗高血壓作用,增加直立性低血壓的危險性(協同作用)。13.鈣鹽:尿中排鈣減少導致高血鈣的危險。14.環孢霉素:在不增加循環中環孢霉素水平、甚至在沒有水/鈉缺失的情況下,ACE抑制劑仍存在使血肌酐升高的危險性。15.皮質激素、替可克肽(全身途徑):降低吲達帕胺抗高血壓療效(由于皮質激素造成的水/鈉潴留)。【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期:一般原則為妊娠婦女應避免使用噻嗪和相關利尿劑,絕不能用其治療妊娠性生理水腫。利尿劑可造成胎盤缺血,具有引起胎兒營養不良的危險。哺乳期:不提倡哺乳時應用此藥,因為藥物可能進入乳汁。

1.本品口服可空腔或與食物共進,后者可延緩肝內代謝,提高生物利用度。 2.β受體阻滯劑的耐受垂個體差異大,用量必須個體化。首次用本品時需從小劑量開始,逐漸增加劑量并密切觀察反應以免發生意外。 3.注意本品血藥濃度不能完全預示藥理效應,故還應根據心率及血壓等臨床征象指導臨床用藥。 4.冠心病患者使用本品不宜驟停,否則可出現心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。 5.甲亢病人用本品也不可驟停,否則使甲亢癥狀加重。 6.長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經過3天,一般為2周。 7.長期應用本品可在少數病人出現心力衰竭,倘若出現,可用洋地黃苷類和(或)利尿劑糾正,并逐漸遞減劑量,最后停用。 8.本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者無降糖作用。故糖尿病患者應定期檢查血糖。并逐漸遞減劑量, 9.服用本品期間應定期檢查血常規、血壓、心功能、肝腎功能等。 10.對診斷的干擾:服用本品時,測定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、鉀、甘油三醣、尿酸等都有可能提高;而血糖降低,但糖尿病患者有時會增高。腎功能不全者本品的代產物可蓄積于血中,干擾測定血清膽紅質的重氮反應,出現假陽性。 11.下列情況慎用本品:過敏史、充

藥品查詢

藥企入駐
申請快捷、曝光率高、上線快

最新資訊

更多

熱門藥品

更多

藥企推薦

更多

相關醫生

更多

相關醫院

更多
藥企入駐&商務合作聯系:

18170858443

主站蜘蛛池模板: 欧美黑人巨大白妞出浆 | 超碰免费公开 | 成人福利在线免费观看 | 韩国19禁青草福利视频在线 | 免费一看一级毛片 | 亚洲 欧美 中文 日韩欧美 | 久久精品视频一区二区三区 | 国产午夜在线观看视频播放 | 亚洲国产精品91 | 国产护士资源总站 | 国产精品反差婊在线观看 | 丰满寡妇一级毛片 | 国产床戏做爰免费观看网站 | 国产精品久久影院 | 久久久精 | 国产成人啪一区二区 | 韩国中文字幕在线观看 | 久久久久无码国产精品一区 | 丝袜无码一区二区三区 | 波多野结中文字幕在线69视频 | 亚洲天堂色视频 | 欧美一级日韩 | 杨幂丝袜国产福利视频 | 久久99综合国产精品亚洲首页 | 久久久免费视频观看 | 深爱激情四射 | 国产大片喷水在线在线视频 | 国产福利一区二区麻豆 | 看免费一级毛片 | 国产精品一区91 | 亚洲精品色播一区二区 | 国产在线爱做人成小视频 | yy9299| 亚洲欧美日韩一区高清中文字幕 | 国产1024精品视频专区免费 | 亚洲综合伦理一区 | 国产成人亚洲精品乱码在线观看 | 色黄网站成年女人色毛片 | 老黄色片 | 不卡一级毛片免费高清 | 欧美性黑人巨大gaysex |