坎地沙坦酯片

血塞通片

本品主要成分為坎地沙坦酯。化學(xué)名稱：(±)-1-[[(環(huán)己氧代)羰基]氧代]乙基-2-乙氧基-1-[[2′-(1H-四氮唑基-5)-[1,1′-聯(lián)苯基]-4-基]甲基]-1H-苯并咪唑-7-羧酸酯。分子式：C33H34N6O6分子量：610.67

本品為三七總皂甙加適量賦形劑制成的片劑。

重慶圣華曦藥業(yè)股份有限公司

云南特安吶制藥股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20041988

國藥準(zhǔn)字Z53020180

用于治療原發(fā)性高血壓。本品可單獨(dú)使用，也可與其它抗高血壓藥物聯(lián)用。

本品能擴(kuò)張冠脈和外周血管、降低外周阻力、減慢心率、減少和降低心肌耗氧量、增加心肌灌注量、增加腦血流量、對心肌和腦缺血有一定改善作用；具顯著抑制血小板聚集、降低血液粘稠度、抑制血栓形成的作用；此外，本品還具降血脂，抗疲勞、耐缺氧，提高和增強(qiáng)巨噬細(xì)胞功能等作用。

口服，一般成人1日1次，1次4-8mg，必要時(shí)可增加劑量至12mg。

口服，一次50～100mg(1-2片)，一日三次。

1、對本制劑的成分有過敏史的患者。2、妊娠或可能妊娠的婦女。3、嚴(yán)重的肝、腎功能不全或膽汁淤滯患者。

尚不明確。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 　　妊娠或可能妊娠的婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 一般認(rèn)為對老年人不應(yīng)過度地降壓(有可能引起腦梗塞等)。應(yīng)在觀察患者的狀態(tài)下慎重服用。

用于治療原發(fā)性高血壓。本品可單獨(dú)使用，也可與其它抗高血壓藥物聯(lián)用。

本品能擴(kuò)張冠脈和外周血管、降低外周阻力、減慢心率、減少和降低心肌耗氧量、增加心肌灌注量、增加腦血流量、對心肌和腦缺血有一定改善作用；具顯著抑制血小板聚集、降低血液粘稠度、抑制血栓形成的作用；此外，本品還具降血脂，抗疲勞、耐缺氧，提高和增強(qiáng)巨噬細(xì)胞功能等作用。

坎地沙坦酯在體內(nèi)迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦，坎地沙坦為選擇性血管緊張素Ⅱ受體(AT1)拮抗劑，通過與血管平滑肌AT1受體結(jié)合而拮抗血管緊張素Ⅱ的血管收縮作用，從而降低末梢血管阻力。另有認(rèn)為：坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發(fā)揮一定的降壓作用。坎地沙坦不抑制激肽酶Ⅱ，不影響緩激肽降解。在高血壓患者進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)顯示：患者多次服用本品可致血漿腎素活性、血管緊張素1濃度及血管緊張素Ⅱ濃度升高;本品2-8mg每日1次連續(xù)服用，可使收縮壓、舒張壓下降，左室心肌重量、末梢血管阻力減少，而對心排出量、射血分?jǐn)?shù)、腎血管阻力、腎血流量、腎小球?yàn)V過率無明顯影響;對有腦血管障礙的原發(fā)生性高血壓患者，對腦血流量無影響。

本品能擴(kuò)張冠脈盒外周血管、降低外周阻力、減慢心率、減少和降低心肌耗氧量、增加心肌灌注量、增加腦血流量、對心肌盒腦缺血有一定改善作用；具顯著抑制血小板凝聚、降低血液粘稠度、抑制血栓形成的作用；此外，本品還具降血脂，抗疲勞、耐缺氧，提高和增強(qiáng)巨噬細(xì)胞功能等作用。

1.慎重用藥（對下列患者應(yīng)慎重用藥）1.有雙側(cè)或單側(cè)腎動(dòng)脈的患者（見2重要的基本注意事項(xiàng)）。2.有高血鉀的患者（見2重要的基本注意事項(xiàng)）。3.有肝功能障礙的患者（有可能使肝功能惡化。并且，據(jù)推測活性代謝物坎地沙坦的清除率降低，因此應(yīng)從小劑量開始服用，慎重用藥）。4.有嚴(yán)重腎功能障礙的患（由于過度降壓，有可能使腎功能惡化，因此1日1次，從2mg開始服用，慎重用藥）。5.有藥物過敏史的患者。6.老年患者）。7.腎移植：對于近期做腎臟移植手術(shù)的病人，尚未有本品用藥經(jīng)驗(yàn)。8.大動(dòng)脈和左房室瓣狹窄（阻塞性心肌肥大癥

孕婦慎用。