烏拉地爾緩釋片

鹽酸美西律片

本品主要成份為烏拉地爾，化學名6-[[3-[4-(0-甲氧苯基)-1-哌嗪基]-丙基]-1.3-二甲基脲嘧啶

鹽酸美西律。化學名稱：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

西安利君制藥有限責任公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H20000463

國藥準字H31021874

α-受體阻滯劑，適用原發性高血壓，腎性高血壓及嗜鉻細胞瘤引起的高血壓的治療。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

成年人服用烏拉地爾通常從30mg／天開始，當效果不明顯時，可在1～2周的時間內逐漸增加劑量至每天60mg或120mg，分兩次口服，并可根據年齡、癥狀做適當增減。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要時2小時后再服100～200mg(2～4片)。一般維持量每日約400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人極量為每日1200mg(24)片，分次口服。

1對本品過敏者。 2孕婦及哺乳期婦女。

約20%-30%患者口服發生不良反應。 1.胃腸反應：為最常見的不良反應，包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 2.神經：為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫（最先出現手細顫）、共濟失調、眼球震顫、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發生，偶可發生胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過敏反應：皮疹。 5.極個別有白細胞及血小板減少。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　孕婦及哺乳期婦女禁用本品 老人注意事項： 老年患者須謹慎使用降壓藥，且初始劑量宜小，因老年人對藥物的敏感性有時難以估計。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在懷孕大鼠、小鼠和兔中應用人體最大口服量4倍的劑量未發現致畸和影響生育的作用,但在人體沒有相關報道,因此僅用于對胎兒有益的治療。美西律在母乳內的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥：美西律在兒童中應用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥：老年人用藥需監測肝功能。

α-受體阻滯劑，適用原發性高血壓，腎性高血壓及嗜鉻細胞瘤引起的高血壓的治療。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

烏拉地爾是一種高選擇性α受體阻滯劑，具有外周和中樞雙重作用。外周擴張血管作用主要為阻斷突觸后α1受體，使外周阻力顯著下降，同時也有中等程度的阻斷兒茶酚胺的收縮血管的作用。中樞作用則通過激活5-羥色胺-1A受體，降低延髓心血管中樞的交感反饋調節而起降壓作用，同時無反射性心率加快的副作用，還可改善血流動力學各項指標。

1.駕車或操作機器者應慎用。 2.應避免與灑精類飲料合用。 3.高齡及肝功能障礙患者應慎用。 4.本品與其它降壓藥合用，可增強降壓作用。同時服用西米替丁，會提高本品的血藥濃度。 5.因本品為緩釋制劑，因此不宜咀嚼或咬碎服用，以防止一過性血藥濃度上升。

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中,此種情況見于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導阻滯病人,有臨床試驗表明在I度房室傳導阻滯的病人中應用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴重心律失常,多發生于惡性心律失常患者。 4.在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內傳導阻滯或嚴重竇性心動過緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。