鹽酸美西律片

腦心通膠囊

本品化學名稱為：1-(2，6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽。

黃芪、赤芍、丹參、當歸、川芎、桃仁、紅花、乳香（制）、沒藥（制）、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龍、全蝎、水蛭。

新鄉恒久遠藥業有限公司

陜西步長制藥有限公司

國藥準字H41021748

國藥準字Z20025001

本品適用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心動過速。

益氣活血，化瘀通絡。用于氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中風中經絡，半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短；腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述證候者。

口服：首次200～300mg，必要時2小時后再服100～200mg。一般維持量每日約400～800mg，分2～3次服。成人極量為每日1200mg，分次口服。

口服，一次2～4粒，一日3次，或遵醫囑。

心源性休克和有Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯，病竇綜合征者禁用。

尚不明確。

兒童注意事項： 美西律在兒童中應用的安全性和有效性尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 在懷孕大鼠、小鼠和兔中應用人體最大口服量4倍的劑量未發現致畸和影響生育的作用，但在人體沒有相關報道，因此僅用于對胎兒有益的治療。美西律在母乳內的濃度與母體血液中相同，因此建議哺乳期婦女禁用該藥。 老人注意事項： 老年人用藥需監測肝功能。

本品適用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心動過速。

益氣活血，化瘀通絡。用于氣虛血滯、脈絡瘀阻所致中風中經絡，半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短；腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述證候者。

屬Ib類抗心律失常藥，可以抑制心肌細胞鈉內流，降低動作電位0相除極速度，縮短浦氏纖維的有效不應期。在心臟傳導系統正常的病人中，美西律對心臟沖動的產生和傳導作用不大，臨床試驗中未發現美西律引起Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導阻滯。美西律不延長心室除極和復極時程，因此可用于QT間期延長的室性心律失常。該藥具有抗心律失常、抗驚厥及局部麻醉作用。對心肌的抑制作用較小。美西律的有效血藥濃度0.5~2ug/ml，中毒血藥濃度與有效血藥濃度相近，為2ug/ml以上。少數患者在有效血藥濃度時即可出現嚴重不良反應。

實驗證明：腦心通膠囊對“血瘀”模型的全血高切、低切粘度、血漿粘度、還原粘度、血小板粘附率均有顯著降低作用；可抑制ADP誘導的血小板聚集；可明顯抑制血栓形成，且有一事實上的量效關系；可明顯增加腦血流量，明顯降低腦血管阻力，明顯延長凝血時間。

1本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中，此種情況見于10%的患者，但不比其他抗心律失常藥高。2美西律可用于已安裝起博器的Ⅱ度和Ⅲ度房室傳導阻滯病人，有臨床試驗表明在Ⅰ度房室傳導阻滯的病人中應用較安全，但要慎用。3美西律可引起嚴重心律失常，多發生于惡性心律失常患者。4在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用。5肝功能異常者慎用。6室內傳導阻滯或嚴重竇性心動

胃病患者飯后服用。