鹽酸莫雷西嗪片

鹽酸樂卡地平片

主要成分：鹽酸莫雷西嗪。

鹽酸樂卡地平

沈陽中國醫科大學制藥有限公司

Recordati S.P.A.

國藥準字H20030172

H20160258

口服主要適用于室性心律失常，包括室性早搏及室性心動過速。

本品適用于治療輕、中度原發性高血壓。

劑量應個體化，在應用本品前，應停用其他抗心律失常藥物1~2個半衰期。口服，成人常用量150~300mg，每8小時一次，極量為每日900mg。

用法

1.Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯及雙束支傳導阻滯且無起搏器者應禁用。 2.禁用于心源性休克與過敏者。

大約1.8%接受治療的患者會發生不良反應。

兒童注意事項： 尚無該藥在18歲以下兒童應用的報道。 妊娠與哺乳期注意事項： 本品對孕婦和胎兒的安全性不詳。可通過乳汁排泄。 老人注意事項： 老年人因心臟以外的不良反應停藥者多。

口服主要適用于室性心律失常，包括室性早搏及室性心動過速。

本品適用于治療輕、中度原發性高血壓。

本品屬1類抗心律失常藥，具體分類尚有不同意見。它可抑制快Na+內流，具有膜穩定作用，縮短2相和3相復極及動作電位時間，縮短有效不應期。對竇房結自律性影響很小，但可延長房室及希浦系統的傳導。本品血液動力學作用輕微，在嚴重器質性心臟病患者可使心衰加重。

樂卡地平是新一代的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，具有較強的血管選擇性，起效平緩，降壓作用強，作用時間長，負性肌力作用小等特點。體外研究發現，樂卡地平對血管平滑肌有直接的舒張作用，因而在體內具有較強的降壓作用。但對心率和心輸出量的影響較小。由于具有較大的疏水基團，脂溶性強，樂卡地平進入體內后迅速分布至組織器官中，與血管平滑肌細胞膜結合，釋放緩慢，所以，雖然該藥血清消除半衰期短，但作用持久。

1.由于CAST試驗證實本品在心肌梗死后無癥狀的非致命性室性心律失常病人中可增加兩周內的死亡率，長期應用也未見到對改善生存有益，故應慎用于此類病人。 2.注意促心律失常作用與原有心律失常加重的鑒別。用藥早期最好能進行監測。 3.下列情況應慎用： （1）Ⅰ度房室阻滯和室內阻滯； （2）肝或腎功能不全； （3）嚴重心衰。 4.用藥期間應注意隨訪檢查： （1）血壓； （2）心電圖； （3）肝功能。

病態竇房結綜合征的患者（如果體內沒有安裝起博器），在應用樂卡地平時應被密切觀察。盡管血流動力學的對照研究并沒有發現本品對心室功能的損害，但左室功能不全的患者應用本品時仍需小心。有證據提示缺血性心臟病患者應用短效二氫吡啶類藥物時可能會增加心血管風險。盡管樂卡地平是長效藥物，但在這些患者中應用也應注意。