小兒復方氨基酸注射液(18AA－Ⅰ)

瑞能(腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑(TPF-T))

由18種氨基酸組成，氨基酸含量為6.74%（按鹽計算）。L一異亮氨酸、L一丙氨酸、L一亮氨酸、L一脯氨酸、L一賴氨酸、L一精氨酸（L一醋酸賴氨酸）、L一絲氨酸、L一蛋氨酸、L一天門冬氨酸、L一苯丙氨酸、L一谷氨酸、L一蘇氨酸、甘氨酸、L一色氨酸、L一酪氨酸、L一纈氨酸等.吸收、分布、消除：人體的組織蛋白一方面分解成為氨基酸，另一方面又從氨基酸合成組織蛋白，是連續(xù)的分解和合成，保持動態(tài)平衡，氨基酸轉(zhuǎn)換十分迅速頻繁。組成蛋白質(zhì)的二十種氨基酸，它們都有共同的基團-氨基與羧基，故有相似的代謝過程。它們都要脫氨基，生成氨與α-酮酸，氨與二氧化碳生成尿素，經(jīng)腎臟排出，α-酮酸能供能量，生成水及二氧化碳排出，也可轉(zhuǎn)變?yōu)樘腔蛑尽?/p>

本品為復方制劑，其組分為：蛋白質(zhì)、鉻、脂肪、鉬、碳水化合物、硒、纖維、維生素A、水、維生素D3、鈉、維生素E、鉀、維生素K1、氯、維生素B1、鈣、維生素B2、鎂、煙酰胺、磷、維生素B6、鐵、維生素B12、鋅、泛酸、銅、生物素、錳、葉酸、碘、維生素C、氟、膽堿。輔料為水。

天津金耀藥業(yè)有限公司

費森尤斯卡比華瑞制藥有限公司

國藥準字H10900083

國藥準字H20040723

兒患消化系統(tǒng)疾病，由各種疾病所引起的低蛋白血癥者，嚴重創(chuàng)傷、燒傷及敗血癥等體內(nèi)氮平衡失調(diào)者，難治性腹瀉、吸收不良綜合癥，早產(chǎn)兒、低體重兒的腸外營養(yǎng)。

營養(yǎng)不良的腫瘤患者，包括惡病質(zhì)、厭食癥、咀嚼及吞咽障礙等病況，也適用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，為患者提供全部營養(yǎng)或營養(yǎng)補充。病人胃腸道功能應適用腸內(nèi)營養(yǎng)。

1?經(jīng)中心靜脈長時間應用時，應與高滲葡萄糖（或葡萄糖和脂肪乳劑）、電解質(zhì)、維生素、微量元素等聯(lián)合應用，以期達到營養(yǎng)支持的目的。2?經(jīng)外周靜脈應用時，可用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注。3?輸注速度：外周靜脈全營養(yǎng)輸注時，將藥液稀釋后，全日用量不少于16小時，均勻滴注，部分靜脈營養(yǎng)輸注、中心靜脈輸注時遵醫(yī)囑。4?輸注量應以小兒的年齡、體重、病情等不同而定，一般用量，開始時氨基酸15ml/kg/日（相當氨基酸約1g），以后遞增至39ml/kg/日（相當氨基酸2.5g），療程結(jié)束時，應注重逐漸減量，防止產(chǎn)生低糖血癥。

本品通過管飼或口服使用，應按照患者體重和營養(yǎng)狀況計算每日劑量。 1、以本品為唯一營養(yǎng)來源的患者：患者非惡病質(zhì)時，推薦劑量為按體重一日20-25ml(約30kcal)/kg。對于惡病質(zhì)患者，推薦劑量為按體重一日30-40ml(約40-50kcal)/kg。 2、以本品補充營養(yǎng)的患者：推薦劑量為一日400-1200ml(520-1560kcal)。管飼給藥時，應逐漸增加劑量，第一天的速度約為20ml/小時。以后逐日增加20ml/小時，最大滴速為100ml/小時。通過重力或泵調(diào)整輸注速度。

1??肝、腎功能損害的病兒。 2?對氨基酸有代謝障礙的病兒。

所有不適于用腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，如胃腸道張力下降、急性胰腺炎以及有嚴重消化和吸收功能障礙，禁用本品。其他嚴重的臟器病癥禁用，如肝功能不全，腎功能不全。對本品所含物質(zhì)有先天性代謝障礙的患者禁用。對果糖有先天性不耐受的患者禁用。

妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

兒患消化系統(tǒng)疾病，由各種疾病所引起的低蛋白血癥者，嚴重創(chuàng)傷、燒傷及敗血癥等體內(nèi)氮平衡失調(diào)者，難治性腹瀉、吸收不良綜合癥，早產(chǎn)兒、低體重兒的腸外營養(yǎng)。

營養(yǎng)不良的腫瘤患者，包括惡病質(zhì)、厭食癥、咀嚼及吞咽障礙等病況，也適用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，為患者提供全部營養(yǎng)或營養(yǎng)補充。病人胃腸道功能應適用腸內(nèi)營養(yǎng)。

氨基酸是構(gòu)成人體蛋白質(zhì)和酶類的基本單位，是合成激素的原料，參與人體新陳代謝和各種生理機能，在生命中顯示非凡的作用。 氨基酸在嬰幼兒與成人體內(nèi)有不同的代謝作用，嬰幼兒體內(nèi)苯丙氨酸羥化酶的活性低，易產(chǎn)生高苯丙氨酸血癥；又因為胱硫醚酶的活性低，易產(chǎn)生高蛋氨酸血癥；組氨酸合成速度慢，易產(chǎn)生低組氨酸血癥。因此，嬰幼兒用氨基酸輸液應降低苯丙、蛋、甘氨酸的用量，增加半胱、酪、組氨酸用量，樣才能使血漿氨基酸譜保持正常。本品適應嬰幼兒代謝的特點，降低了苯丙、蛋、甘氨酸的用量，增加半胱、組氨酸的用量，滿足了小兒營養(yǎng)需要。

輸入過快或嚴重超量時，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹瀉等胃腸道反應。

1.用前應仔細檢查藥液，如有渾濁、生霉或瓶身漏氣等切勿使用。 2.藥液應一次用完，剩余藥液不可保存再用。 3.本品遇冷可能有結(jié)晶析出，可置40～50℃溫水中使其溶解，放至體溫后再用。

1.必要時按照本品的用法來適當調(diào)節(jié)降糖藥用量，尤其是本品的用量和給予的時間有變化時。 2.對非胰島素依賴的糖尿病患者，最好采用持續(xù)管飼或?qū)⒚刻煊昧糠殖蓭讉€小部分的方法給藥。 3.對手術(shù)后或創(chuàng)傷后的糖尿病患者應作相應的代謝檢查。 4.應保證足夠的液體補充，如飲水或輸液。 5.本品含鈉較低，可以滿足糖尿病患者的需要。但單用本品補充營養(yǎng)時，應適當補充鈉。 6.使用前搖勻，有效期內(nèi)使用。