小兒復方氨基酸注射液(18AA－Ⅰ)

丙泊酚乳狀注射液

由18種氨基酸組成，氨基酸含量為6.74%（按鹽計算）。L一異亮氨酸、L一丙氨酸、L一亮氨酸、L一脯氨酸、L一賴氨酸、L一精氨酸（L一醋酸賴氨酸）、L一絲氨酸、L一蛋氨酸、L一天門冬氨酸、L一苯丙氨酸、L一谷氨酸、L一蘇氨酸、甘氨酸、L一色氨酸、L一酪氨酸、L一纈氨酸等.吸收、分布、消除：人體的組織蛋白一方面分解成為氨基酸，另一方面又從氨基酸合成組織蛋白，是連續的分解和合成，保持動態平衡，氨基酸轉換十分迅速頻繁。組成蛋白質的二十種氨基酸，它們都有共同的基團-氨基與羧基，故有相似的代謝過程。它們都要脫氨基，生成氨與α-酮酸，氨與二氧化碳生成尿素，經腎臟排出，α-酮酸能供能量，生成水及二氧化碳排出，也可轉變為糖或脂肪。

丙泊酚。

天津金耀藥業有限公司

江蘇恩華藥業股份有限公司

國藥準字H10900083

國藥準字H20123138

兒患消化系統疾病，由各種疾病所引起的低蛋白血癥者，嚴重創傷、燒傷及敗血癥等體內氮平衡失調者，難治性腹瀉、吸收不良綜合癥，早產兒、低體重兒的腸外營養。

使用迪施寧丙泊酚乳狀注射液通常需要配合使用止痛藥。本品可輔助用于脊髓和硬膜外麻醉。并與常用的術前用藥，神經肌肉阻斷藥，吸入麻醉藥和止痛藥配合使用。詳情見說明書。

1?經中心靜脈長時間應用時，應與高滲葡萄糖（或葡萄糖和脂肪乳劑）、電解質、維生素、微量元素等聯合應用，以期達到營養支持的目的。2?經外周靜脈應用時，可用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注。3?輸注速度：外周靜脈全營養輸注時，將藥液稀釋后，全日用量不少于16小時，均勻滴注，部分靜脈營養輸注、中心靜脈輸注時遵醫囑。4?輸注量應以小兒的年齡、體重、病情等不同而定，一般用量，開始時氨基酸15ml/kg/日（相當氨基酸約1g），以后遞增至39ml/kg/日（相當氨基酸2.5g），療程結束時，應注重逐漸減量，防止產生低糖血癥。

作為全身麻醉以輔助區域麻醉技術，所需的劑量較低。1．麻醉給藥：建議應在給藥時[一般健康成年人每10秒約給藥4ml（40mg）]調節劑量，觀察病人反應直至臨床體征表明麻醉起效。大多數年齡小于55歲的成年病人，大約需要2.0～2.5毫克/公斤的丙泊酚；超過該年齡需要量一般將減少；ASAⅢ級和Ⅳ級病人的給藥速率應更低，每10秒約2ml（20mg）。2．麻醉維持：通過持續輸注或重復單次注射給予丙泊酚都能夠較好的達到維持麻醉所需要的濃度。持續輸注所需的給藥速率在個體之間有明顯的不同，通常4～12毫克/公斤/小時的速率范圍能保持令人滿意的麻醉。用重復單次注射給藥，應根據臨床需要，每次給予2.5ml（25mg）至5.0ml（50mg）的量。3．ICU鎮靜：當作為對正在強化監護而接受人工通氣病人的鎮靜藥物使用時，建議持續輸注丙泊酚。輸注速率應根據所需要的鎮靜深度進行調節，通常0.3～0.4毫克/公斤/小時的輸注速率范圍，應能獲得令人滿意的鎮靜效果。4．人工流產手術：術前以2.0mg/kg劑量實行麻醉誘導，術中若因疼痛病人有肢體動時，以0.5mg/kg劑量追加，應能獲得滿意的效果。年齡超過55歲的病人應在給藥時觀察病人的反應，通常麻醉誘導所需的劑量可能較低。兒童不建議使用迪施寧丙泊酚乳狀注射液。不推薦丙泊酚作業小兒鎮靜藥物使用。用于小兒麻醉誘導：建議緩慢給予丙泊酚直至體征表明麻醉起效，劑量應根據年齡和/或體重調節。年齡超過8歲的多數病人，麻醉誘導需要約2.5mg/kg；低于該年齡所需藥量可能更大；ASAⅢ級和Ⅳ級的小兒建議用較低的劑量。用于小兒麻醉維持：通過輸注或重復單次注射給予丙泊酚，能夠維持麻醉所要求的深度所需的給藥速率在病人之間有明顯的差別，能常4～12mg/kg/小時的給藥速率能夠獲得令人滿意的麻醉效果。5．給藥方式：未稀釋的本品能直接用于輸注。當使用未稀釋的本品直接輸注時，建議使用微量泵或輸液泵，以便控制輸注速率。迪施寧丙泊酚乳狀注射液也可以稀釋后使用，但只能用5%葡萄糖注射液稀釋，存放于PVC輸液袋或輸液瓶中。稀釋度不超過1：5（2mg/ml）。用于麻醉誘導部分的丙泊酚注射液，可以以小于20：1的比例與0.5%或1%的利多卡因注射液混合使用。稀釋液應無菌制備，給藥前配制。該稀釋液在6小時內是穩定的。

1??肝、腎功能損害的病兒。 2?對氨基酸有代謝障礙的病兒。

尚不明確。

妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

兒患消化系統疾病，由各種疾病所引起的低蛋白血癥者，嚴重創傷、燒傷及敗血癥等體內氮平衡失調者，難治性腹瀉、吸收不良綜合癥，早產兒、低體重兒的腸外營養。

使用迪施寧丙泊酚乳狀注射液通常需要配合使用止痛藥。本品可輔助用于脊髓和硬膜外麻醉。并與常用的術前用藥，神經肌肉阻斷藥，吸入麻醉藥和止痛藥配合使用。詳情見說明書。

氨基酸是構成人體蛋白質和酶類的基本單位，是合成激素的原料，參與人體新陳代謝和各種生理機能，在生命中顯示非凡的作用。 氨基酸在嬰幼兒與成人體內有不同的代謝作用，嬰幼兒體內苯丙氨酸羥化酶的活性低，易產生高苯丙氨酸血癥；又因為胱硫醚酶的活性低，易產生高蛋氨酸血癥；組氨酸合成速度慢，易產生低組氨酸血癥。因此，嬰幼兒用氨基酸輸液應降低苯丙、蛋、甘氨酸的用量，增加半胱、酪、組氨酸用量，樣才能使血漿氨基酸譜保持正常。本品適應嬰幼兒代謝的特點，降低了苯丙、蛋、甘氨酸的用量，增加半胱、組氨酸的用量，滿足了小兒營養需要。

尚不明確。

1.用前應仔細檢查藥液，如有渾濁、生霉或瓶身漏氣等切勿使用。 2.藥液應一次用完，剩余藥液不可保存再用。 3.本品遇冷可能有結晶析出，可置40～50℃溫水中使其溶解，放至體溫后再用。

尚不明確。