維生素B12片

樂婷(復方左炔諾孕酮片)

為維生素B12。

為復方制劑，每片含主要成份左炔諾孕酮0.15毫克、炔雌醇0.03毫克。

萬邦德制藥集團股份有限公司

南京白敬宇制藥有限責任公司

國藥準字H13023771

國藥準字H32023077

用于巨幼紅細胞性貧血。

用于女性口服避孕。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵醫囑。

口服，從每次月經來潮的第5日開始服藥，每日1片，連服22日，不能間斷、遺漏，服完后等月經來潮的第5日，再繼續服藥。

尚不明確

下列情況應禁用：乳腺癌、生殖器官癌、陰道有不規則出血者、肝功能異常或近期有肝病或黃疸史、深部靜脈血栓、腦血管意外、高血壓、心血管并糖尿并高脂血并精神抑郁癥及4歲以上婦女。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

用于巨幼紅細胞性貧血。

用于女性口服避孕。

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內甲基轉換及葉酸代謝，促進5-甲基四氫葉酸轉變為四氫葉酸。缺乏時，導致DNA合成障礙，影響紅細胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉變為琥珀酸，參與三羧酸循環。此作用關系到神經髓鞘脂類的合成及維持有髓神經纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經損害可能與此有關。

1.類早孕反應：表現為惡心、嘔吐、困倦、頭暈、食欲缺乏。2.突破性出血(多發生在漏服藥時，必要時可每晚加服炔雌醇.1毫克)，閉經。3.精神壓抑、頭痛、疲乏、體重增加，面部色素沉著。4.肝功能損害或使肝良性腺瘤相對危險性增高。5.35歲以上的吸煙婦女服用本品，患缺血性心臟病危險性增加。6.可能引起高血壓。

1.利伯病即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。2.痛風患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。3.神經系統損傷者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表情。4.維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。5.維生素B12治療巨幼細胞性貧血，在起始48小時，宜查血鉀，以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。6.抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。

1.服用本品時應當每年進行體檢，在體檢過程中向醫師說明正在服用本品。2.出現下列癥狀時應停藥：懷疑妊娠、血栓栓塞并視覺障礙、高血壓、肝功能異常、精神抑郁、缺血性心臟病等。3.按規定方法服藥，漏服藥不僅可發生突破性出血，還可導致避孕失敗。一旦發生漏服，除按常規服藥外，應在24小時內加服1片。4.哺乳期婦女應于產后半年開始服用。5.如欲懷孕，應停藥并采取其他避孕措施，停藥半年后再懷孕。6.如服用過量或出現嚴重不良反應，請立即就醫。7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。8.本品性狀發生改變時禁止使用。9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。1.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。