維生素B12片

桂枝茯苓丸

為維生素B12。

赤芍、茯苓、桂枝、牡丹皮、桃仁。

萬邦德制藥集團股份有限公司

山西旺龍神農藥業有限公司

國藥準字H13023771

國藥準字Z14021325

用于巨幼紅細胞性貧血。

活血化瘀、緩消癥塊；主治瘀血阻絡所致的癥塊、閉經、痛經、產后惡露不絕。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵醫囑。

口服。一次6丸，一日1～2次。

尚不明確

尚不明確。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

兒童注意事項： 兒童用藥的安全性尚未確定，應慎重用藥。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦慎用。 老人注意事項： 一般高齡患者的生理功能有所下降，應慎重用藥。

用于巨幼紅細胞性貧血。

活血化瘀、緩消癥塊；主治瘀血阻絡所致的癥塊、閉經、痛經、產后惡露不絕。

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內甲基轉換及葉酸代謝，促進5-甲基四氫葉酸轉變為四氫葉酸。缺乏時，導致DNA合成障礙，影響紅細胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉變為琥珀酸，參與三羧酸循環。此作用關系到神經髓鞘脂類的合成及維持有髓神經纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經損害可能與此有關。

本品從鏈霉菌屬(Streptomycesofivoreticuli)的培養液中分離所得的二肽化合物，可競爭性地抑制氨肽酶B(aminopeptidaseB)及亮氨酸肽酶(leucineaminopeptidase)。增強T細胞的功能，使NK細胞的殺傷活力增強，且可使集落刺激因子合成增加而刺激骨髓細胞的再生及分化。本品抗腫瘤作用機制尚不十分明確，可能干擾腫瘤細胞的代謝，抑制腫瘤細胞增生，使腫瘤細胞凋亡，并激活人體細胞免疫功能，刺激細胞因子的生成和分泌，促進抗腫瘤效應細胞的產生和增殖。

1.利伯病即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。2.痛風患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。3.神經系統損傷者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表情。4.維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。5.維生素B12治療巨幼細胞性貧血，在起始48小時，宜查血鉀，以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。6.抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。

孕婦慎用。