塞克硝唑片

甲硝唑片

　　塞克硝唑

甲硝唑。

江蘇康緣美域生物醫(yī)藥有限公司

華北制藥河北華諾有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20051857

國(guó)藥準(zhǔn)字H13020518

硝基咪唑類抗原蟲(chóng)藥物。主要用于治療下述疾病：1、由陰道毛滴蟲(chóng)引起的尿道炎和陰道炎；2、腸阿米巴病；3、肝阿米巴病；4、賈第鞭毛蟲(chóng)病。

用于治療腸道和腸外阿米巴病（如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等）。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

　　用法：口服，餐前服用。用量：1、由陰道毛滴蟲(chóng)引起的尿道炎和陰道炎：成人，2g，單次服用。配偶應(yīng)同時(shí)服用。2、腸阿米巴病有癥狀的急性阿米巴病：成人：2g，單次服用;兒童：30mg/kg，單次服用。無(wú)癥狀的急性阿米巴病：成人：一次2g，一日1次，連服3日;兒童：一次30mg/kg，一日1次，連服3日。3、肝臟阿米巴病：成人：一日1.5g，一次或分次口服，連服5日;兒童：一次30mg/kg，一次或分次口服，連服5日。4、賈第鞭毛蟲(chóng)病：兒童，30mg/kg，單次服用。

1、成人常用量①腸道阿米巴病，一次0.4~0.6g，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6~0.8g，一日3次，療程20日。②賈第蟲(chóng)病，一次0.4g，一日3次，療程5~10日。③麥地那龍線蟲(chóng)病，一次0.2g，療程7日。④小袋蟲(chóng)病，一次0.2g，一日2次，療程5日。⑤皮膚利什曼病，一次0.2g，一日4次，療程10日。間隔10日后重復(fù)一療程。⑥滴蟲(chóng)病，一次0.2g，一日4次，療程7日；可同時(shí)用栓劑，每晚0.5g置入陰道內(nèi)，連用7~10日。⑦厭氧菌感染，口服每日0.6~1.2g，分3次服，7~10日為一療程。

　　以下患者禁用：1、對(duì)塞克硝唑或一般硝基咪唑類藥物過(guò)敏者;2、妊娠期及哺乳期婦女。

有活動(dòng)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者禁用華北制藥甲硝唑片。

兒童注意事項(xiàng)： 12歲以上兒童可以服用本品，單次服用本品的劑量為30mg/kg，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 妊娠或可能妊娠的婦女禁用本品；塞克硝唑口服后能透過(guò)胎盤屏障進(jìn)入乳汁，因此服藥期間，哺乳期婦女應(yīng)避免授乳。 老人注意事項(xiàng)： 目前尚無(wú)65歲以上老人用藥的資料。

硝基咪唑類抗原蟲(chóng)藥物。主要用于治療下述疾病：1、由陰道毛滴蟲(chóng)引起的尿道炎和陰道炎；2、腸阿米巴病；3、肝阿米巴病；4、賈第鞭毛蟲(chóng)病。

用于治療腸道和腸外阿米巴病（如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等）。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。

　　藥理作用：塞克硝唑?yàn)?-硝基咪唑類抗原蟲(chóng)/微生物藥，其結(jié)構(gòu)及藥理作用與甲硝唑相似。塞克硝唑的體外抗原蟲(chóng)譜與甲硝唑相當(dāng)，包括陰道毛滴蟲(chóng)、牛毛滴蟲(chóng)、痢疾阿米巴、蘭伯賈第蟲(chóng)(十二指腸賈第鞭毛蟲(chóng)、腸賈第鞭毛蟲(chóng))。該品對(duì)陰道毛滴蟲(chóng)的MIC與甲硝唑相似(0.7μg/ml)，二者對(duì)痢疾阿米巴的最小抑制濃度也相似(6μg/ml)。塞克硝唑?qū)κ改c賈第鞭毛蟲(chóng)的最小抑制濃度(0.2μg/ml)明顯低于甲硝唑(1.2μg/ml)，但其臨床相關(guān)性不明確。毒理研究：動(dòng)物試驗(yàn)未見(jiàn)本品有致畸作用，但與其他5-硝基咪唑類藥物相同，本品應(yīng)盡量避免用于妊娠的前三個(gè)月。

15~30%病例出現(xiàn)不良反應(yīng)，以消化道反應(yīng)最為常見(jiàn)，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈，偶有感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等，大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等，均屬可逆性，停藥后自行恢復(fù)。

　　1、血象異常即往史的患者慎服本品。2、服藥期間禁飲酒精類飲料或飲酒。3、應(yīng)放置在兒童觸不到的地方。

（1）對(duì)診斷的干擾：本品的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。（2）原有肝臟疾患者劑量應(yīng)減少。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)停藥。重復(fù)一個(gè)療程之前，應(yīng)做白細(xì)胞計(jì)數(shù)。厭氧菌感染合并腎功能衰竭者，給藥間隔時(shí)間應(yīng)由8小時(shí)延長(zhǎng)至12小時(shí)。（3）華北制藥甲硝唑片可抑制酒精代謝，用藥期間應(yīng)戒酒，飲酒后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。